Szanowni Państwo

Dyrektorzy Szpitali

Ordynatorzy Oddziałów

 

Zaproszonych do uczestniczenia w

Ogólnopolskim Rejestrze Ostrych Zespołów Wieńcowych

 

Choroby układu sercowo-naczyniowego stanowią przyczynę około połowy wszystkich zgonów w Polsce. Prawie co piąty zgon z tego powodu dotyczy osób poniżej 65 roku życia. Jedną z przyczyn tak wysokiej umieralności jest niedostateczna wiedza na temat skali problemu.

Obecnie dysponujemy jedynie bardzo szacunkowymi informacjami na temat liczby pacjentów leczonych z powodu choroby wieńcowej i zawału serca. Wielokrotnie cytowane w polskich publikacjach medycznych i podręcznikach akademickich wartości – 100 tys. zawałów rocznie i około 1 miliona osób ze zdiagnozowaną chorobą wieńcową nie znajdują żadnego odbicia w nielicznych, metodycznie poprawnych badaniach naukowych. Brak jest również dokładnych danych dotyczących liczby pacjentów leczonych z powodu ostrych zespołów wieńcowych (OZW), czyli niestabilnej choroby wieńcowej i zawału serca – głównych przyczyn zgonów związanych z chorobą niedokrwienną serca. Przybliżone, oceniane na 250 tys. przypadków rocznie hospitalizacje związane z OZW wynikają z szacunkowych obliczeń odniesionych do danych europejskich i światowych.

Fakt, że problem ten dotyczy w Polsce około 250 tys. chorych nakazuje podjąć wszelkie starania by poznać rzeczywistą skalę zjawiska i zaktywizować działania mające na celu ograniczenie liczby zachorowań i zgonów z powodu ostrych zespołów wieńcowych.

Ważnym czynnikiem, niepozwalającym na ocenę rzeczywistej skali problemu, jest brak informacji dotyczących jakości i sposobów leczenia w Polsce niestabilnej choroby wieńcowej i zawału serca w poszczególnych regionach kraju. Publikowane w polskim piśmiennictwie dane dotyczące leczenia OZW obejmują na ogół wyłącznie wyniki leczenia w wielkomiejskich ośrodkach akademickich, co nie odzwierciedla całości sytuacji. Inaczej leczeni są chorzy przyjmowani do szpitali w małych miejscowościach, w których dostępność do najnowszych metod leczenia niestabilnej choroby wieńcowej i zawału serca jest niejednokrotnie bardzo ograniczona. W tym aspekcie niezwykle ważne jest właściwe i umiejętne rozdysponowywanie środków finansowych w celu podniesienia jakości opieki w regionach, gdzie brak nowoczesnych metod leczniczych pociąga za sobą wysoką śmiertelność chorych z OZW.

Na przedstawione powyżej problemy ma szansę odpowiedzieć Ogólnopolski Rejestr Ostrych Zespołów Wieńcowych, który jest częścią „Narodowego Programu Profilaktyki i Leczenia Chorób Układu Sercowo-Naczyniowego na lata 2003-2005 – POLKARD 2003-2005”. Spośród kilkudziesięciu nadesłanych projektów wybrane zostało rozwiązanie zaproponowane przez Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu i Narodowy Fundusz Zdrowia, które jako jedyne zakładało zebranie kompletnych danych o epidemiologii i leczeniu wszystkich pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym na terenie Polski.

Cele projektu obejmują:

1. Uzyskanie pełnej informacji o epidemiologii ostrych zespołów wieńcowych w poszczególnych regionach Polski (zawał serca z uniesieniem odcinka ST, zawał serca bez uniesienia odcinka ST, niestabilna choroba wieńcowa).
2. Uzyskanie informacji o sposobie leczenia chorych z ostrymi zespołami wieńcowymi w poszczególnych regionach kraju.
3. Określenie skuteczności leczenia ostrych zespołów wieńcowych (śmiertelność, powikłania) przy zastosowaniu różnych strategii w poszczególnych regionach kraju.
4. Dostarczenie informacji, które pozwolą opracować efektywne plany rozwoju opieki kardiologicznej w regionach w celu zmniejszenia śmiertelności w zawale serca i niestabilnej chorobie wieńcowej.

W roku 2004 przeprowadzono etap pilotażowy Rejestru na terenie województwa śląskiego, opolskiego i części szpitali w Polsce we współpracy z Oddziałami Wojewódzkimi NFZ. Zadanie, w pełni zrealizowano oraz opracowano raport, który ukazał się drukiem jako suplement Kardiologii Polskiej.

W związku z powyższym prosimy o współpracę i włączenie się Państwa Szpitala i poszczególnych Oddziałów do realizacji Ogólnopolskiego Rejestru Ostrych Zespołów Wieńcowych. Ze swej strony, w ramach przyznanych środków finansowych na realizację projektu, planujemy wynagrodzenie dla wszystkich szpitali uczestniczących w rejestrze, przeznaczone dla osób pracujących przy Rejestrze, które będzie uzależnione od łącznej ilości zgłoszonych pacjentów do Rejestru do końca roku. Przybliżone obliczenia wskazują, iż będzie to kwota w zakresie 3 – 5 PLN na każdego pacjenta włączonego do Rejestru. Jednocześnie zapewniamy, iż w przyszłych publikacjach zostaną Państwo uwzględnieni jako współwykonawcy Rejestru Ostrych Zespołów Wieńcowych.

Dane zebrane w Państwa Szpitalu są do Państwa dyspozycji. Planujemy w trakcie trwania Rejestru informowanie poszczególnych szpitali jak ich dane przedstawiają się na tle średniej dla województwa i średniej dla całego kraju. Umożliwi to Państwu wyciągnięcie własnych wniosków, co mamy nadzieję, pomoże w planowaniu rozwoju Szpitala.

Z góry dziękujemy za współpracę.

 

Z poważaniem,