Narodowy Program Profilaktyki i Leczenia
Chorób Sercowo-Naczyniowych POLKARD 2003-2005

 

 

 

Ogólnopolski rejestr
ostrych zespołów wieńcowych

(PL-ACS)

 

Polish Registry
of Acute Coronary Syndromes

 

 

 

PROTOKÓŁ  BADANIA

 

 

 

 

 

 

 

 

Zabrze, maj 2005

 

Ogólnopolski rejestr
ostrych zespołów wieńcowych

(PL-ACS)

 

Nazwa programu:

Narodowy Program Profilaktyki i Leczenia Chorób
Układu Sercowo-Naczyniowego na lata 2003-2005
POLKARD 2003-2005

 

Przedmiot:

Opracowanie i realizacja systemu monitorowania standardów wysokospecjalistycznych świadczeń medycznych w zakresie

ostrych zespołów wieńcowych

 

Nazwa i adres jednostki realizującej projekt:

Śląskie Centrum Chorób Serca

ul. Szpitalna 2, 41-800 Zabrze

 

Główny Wykonawca Projektu:

Prof. dr hab. n. med. Lech Poloński

 

Wykonawcy Projektu:

Narodowy Fundusz Zdrowia

Szpitale wypełniające ankiety pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi

Dr hab. n. med. Mariusz Gąsior

Dr n. med. Marek Gierlotka

Dr hab. n. med. Zbigniew Kalarus

 

Komitet sterujący projektu:

Prof. dr hab. n. med. Andrzej Cieśliński

Prof. dr hab. n. med. Jacek  Dubiel

Prof. dr hab. n. med. Robert Gil

Prof. dr hab. n. med. Grzegorz Opolski

Prof. dr hab. n. med. Witold Rużyłło

Prof. dr hab. n. med. Michał Tendera

Prof. dr hab. n. med. Marian Zembala

 

 

 

 

Spis treści

 

1.     Wstęp. 4

2.     Cele Rejestru. 5

3.     Założenia metodologiczne i logistyczne Rejestru. 5

4.     Instrukcja wypełniania ankiety oraz definicje użytych w ankiecie pojęć  8

5.     Instrukcja obsługi programu ‘RejestrOZW.xls’ 18

6.     Wersja papierowa ankiety. 22

7.     Lista szpitali uczestniczących w Rejestrze. 23

8.     Adresy i telefony kontaktowe. 32

 

 

1.      Wstęp

Choroby układu sercowo-naczyniowego stanowią przyczynę około połowy wszystkich zgonów w Polsce. Prawie co piąty zgon z tego powodu dotyczy osób poniżej 65 roku życia. Jedną z przyczyn tak wysokiej umieralności jest niedostateczna wiedza na temat skali problemu.

Obecnie dysponujemy jedynie bardzo szacunkowymi informacjami na temat liczby pacjentów leczonych z powodu choroby wieńcowej i zawału serca. Wielokrotnie cytowane w polskich publikacjach medycznych i podręcznikach akademickich wartości – 100 tys. zawałów rocznie i około 1 miliona osób ze zdiagnozowana chorobą wieńcową nie znajdują żadnego odbicia w nielicznych, metodycznie poprawnych badaniach naukowych. Brak jest również dokładnych danych dotyczących liczby pacjentów leczonych z powodu ostrych zespołów wieńcowych (OZW), czyli niestabilnej choroby wieńcowej i zawału serca – głównych przyczyn zgonów związanych z chorobą niedokrwienną serca. Przybliżone, oceniane na 250 tys. przypadków rocznie hospitalizacje związane z OZW wynikają z szacunkowych obliczeń odniesionych do danych europejskich i światowych.

Fakt, że problem ten dotyczy w Polsce około 250 tys. chorych nakazuje podjąć wszelkie starania by poznać rzeczywistą skalę zjawiska i zaktywizować działania mające na celu ograniczenie liczby zachorowań i zgonów z powodu ostrych zespołów wieńcowych.

Ważnym czynnikiem, niepozwalającym na ocenę rzeczywistej skali problemu, jest brak informacji dotyczących jakości i sposobów leczenia w Polsce niestabilnej choroby wieńcowej i zawału serca w poszczególnych regionach kraju. Publikowane w polskim piśmiennictwie dane dotyczące leczenia OZW obejmują na ogół wyłącznie wyniki leczenia w wielkomiejskich ośrodkach akademickich, co nie odzwierciedla całości sytuacji. Inaczej leczeni są chorzy przyjmowani do szpitali w małych miejscowościach, w których dostępność do najnowszych metod leczenia niestabilnej choroby wieńcowej i zawału serca jest niejednokrotnie bardzo ograniczona. W tym aspekcie niezwykle ważne jest właściwe i umiejętne rozdysponowywanie środków finansowych w celu podniesienia jakości opieki w regionach, gdzie brak nowoczesnych metod leczniczych pociąga za sobą wysoką śmiertelność chorych z OZW.

Na przedstawione powyżej problemy ma szansę odpowiedzieć Ogólnopolski Rejestr Ostrych Zespołów Wieńcowych, który jest częścią „Narodowego Programu Profilaktyki i Leczenia Chorób Układu Sercowo-Naczyniowego na lata 2003-2005 – POLKARD 2003-2005”. Spośród kilkudziesięciu nadesłanych projektów wybrane zostało rozwiązanie zaproponowane przez Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu i Narodowy Fundusz Zdrowia, które jako jedyne zakładało zebranie kompletnych danych o epidemiologii i leczeniu wszystkich pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym na terenie Polski.

Poza niezaprzeczalnymi korzyściami medycznymi, zrealizowanie Rejestru OZW na terenie całej Polski pozwoli uzyskać informacje, które są bardzo istotne dla Zarządzających polityką i finansami przeznaczanymi na ochronę zdrowia w naszym kraju. Między innymi umożliwi odniesienie poniesionych wydatków na leczenie OZW w poszczególnych regionach do jakości leczenia i jego skuteczności. Pozwoli na opracowanie efektywnych planów rozwoju opieki kardiologicznej w regionach w celu zmniejszenia śmiertelności w zawale serca i niestabilnej chorobie wieńcowej.

2.      Cele Rejestru

  1. Uzyskanie pełnej informacji o epidemiologii ostrych zespołów wieńcowych w poszczególnych regionach Polski (zawał serca z uniesieniem odcinka ST, zawał serca bez uniesienia odcinka ST, niestabilna choroba wieńcowa).
  2. Uzyskanie informacji o sposobie leczenia chorych z ostrymi zespołami wieńcowymi w poszczególnych regionach kraju.
  3. Określenie skuteczności leczenia ostrych zespołów wieńcowych (śmiertelność, powikłania) przy zastosowaniu różnych strategii w poszczególnych regionach kraju.

3.      Założenia metodologiczne i logistyczne Rejestru

Aby w pełni zrealizować przedstawione powyżej cele Rejestru sporządzono listę 536 szpitali z terenu całej Polski, które spełniają następujące kryteria:

§         Posiadają w swej strukturze przynajmniej jeden z następujących oddziałów:

o       Kardiologia / Oddział Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego

o       Choroby Wewnętrzne

o       Szpitalny Oddział Ratunkowy

o       Oddział Intensywnej Opieki Medycznej / Oddział Intensywnej Terapii

o       Kardiochirurgia

§         Lub nie posiadają wyżej wymienionych oddziałów, ale hospitalizują w ciągu roku przynajmniej 10 pacjentów z rozpoznaniem ostrego zespołu wieńcowego

Do wszystkich szpitali właściwy Oddział Wojewódzki NFZ przekazuje komplet materiałów potrzebnych do uruchomienia Rejestru, na który składają się następujące elementy (przekazanie może nastąpić na dowolnym nośniku elektronicznym lub poprzez sieć Internet):

§         Niniejszy protokół badania, zawierający instrukcję wypełniania ankiety

§         Ankieta Rejestru OZW (wersja do druku)

§         Program ‘RejestrOZW.xls’, służący do wprowadzania ankiet do systemu komputerowego celem przesłania danych do Oddziału NFZ

§         Instrukcja obsługi programu ‘RejestrOZW.xls’

§         Lista kontaktowych adresów email i telefonów w poszczególnych Oddziałach Wojewódzkich NFZ

W dalszej części protokołu zawarto szczegółową instrukcję wypełniania ankiety wraz z definicjami.

Do Rejestru wprowadzamy wszystkich chorych wypisywanych ze szpitala od dnia rozpoczęcia realizacji programu. Zasada ta jest związana z potrzebą weryfikacji i utrzymania spójności nadsyłanych danych w Rejestrze ze sprawozdaniami finansowymi przesyłanymi do Oddziałów NFZ.

Na rycinie 1 przedstawiono schemat zbierania danych o pacjentach z ostrym zespołem wieńcowym oraz przepływ informacji w systemie.

 

Rycina 1. Logistyka Rejestru Ostrych Zespołów Wieńcowych

 

W kolejnych punktach przedstawiono szczegółowe elementy logistyki Rejestru.

1.      Dyrektorzy Szpitali po otrzymaniu kompletu dokumentów do uruchomienia Rejestru Ostrych Zespołów Wieńcowych w Szpitalu, przekazują materiały poszczególnym oddziałom szpitala. W szczególności wskazane jest

§         Wydrukowanie a następnie powielenie w odpowiedniej ilości ankiet papierowych (załączonych do wydruku w formacie MS Word) dla poszczególnych oddziałów, po wypełnieniu następujących pozycji:

o       Identyfikator Szpitala (nadany Państwa Szpitalowi przez Oddział NFZ, na podstawie którego będzie on weryfikował ilość nadesłanych ankiet)

o       Nazwa Szpitala (dla potrzeb niniejszego Rejestru lista nazw szpitali i ich identyfikatorów zawarta jest w dalszej części protokołu)

o       Numer właściwej księgi głównej szpitala dla poszczególnych oddziałów (Jeżeli różne oddziały w Państwa Szpitalu posiadają różne numery księgi głównej, prosimy o zwrócenie uwagi, aby na oddział trafiły ankiety z właściwym numerem. Jest to istotne, gdyż w tym przypadku numery kolejne w księdze głównej pacjentów w Państwa Szpitalu mogą się pokrywać, utrudniając weryfikację ankiety przez NFZ w przypadku niewłaściwie wybranego numeru księgi głównej)

§         Określenie osób odpowiedzialnych ze strony administracji szpitala, jak i poszczególnych oddziałów do prawidłowej realizacji Rejestru OZW

§         Określenie logistyki obiegu dokumentów i informacji związanych z prowadzeniem Rejestru OZW w Szpitalu, w szczególności

o       Wybranie sposobu przenoszenia danych z ankiety papierowej (wypełnianej przez lekarzy) do systemu komputerowego -> patrz punkt 3

o       Określenie sposobu weryfikacji ilości i kompletności wypełnianych ankiet przez lekarzy -> patrz punkt 3

2.      Lekarze wypełniają ankietę dla wszystkich chorych z ostrym zespołem wieńcowym przebywających na danym oddziale, w szczególności:

§         Dla wszystkich chorych, którzy zostali przyjęci do szpitala z rozpoznaniem kierującym OZW, zgodnie z definicjami podanymi w dalszej części protokołu

§         Dla wszystkich chorych z podejrzeniem lub rozpoznaniem OZW, którzy z izby przyjęć szpitala zostali skierowani i przewiezieni do innego szpitala.

§         Dla wszystkich chorych, u których objawy OZW wystąpiły podczas pobytu w szpitalu z innego powodu

§         Wypełnianie ankiety powinno zostać zakończone podczas wypisywania chorego ze szpitala do domu lub wypisywania chorego do innego szpitala lub zgonu chorego

§         W ankiecie podsumowujemy pobyt chorego na wszystkich oddziałach danego szpitala

§         Ankieta powinna być dołączana do historii choroby chorego przyjmowanego z powodu ostrego zespołu wieńcowego oraz dostępna na poszczególnych oddziałach w przypadku rozpoznania OZW podczas hospitalizacji

3.    Wprowadzanie wypełnionych ankiet do systemu komputerowego

§         W dalszej kolejności, wypełnione przez lekarzy ankiety wprowadzane są w poszczególnych szpitalach do programu komputerowego celem przesłania danych w formie elektronicznej do Oddziału Wojewódzkiego NFZ

§         Bardzo ważne jest dokładne wypełnienie ankiety, gdyż w przypadku braku istotnych danych w ankiecie papierowej nie jest możliwe wprowadzenie ankiety do systemu komputerowego

§         Sposób wprowadzania ankiety do systemu komputerowe nie zakłada konieczności posiadania wykształcenia medycznego przez osobę wpisującą dane z ankiet papierowych. Tak więc każdy szpital (w zależności od ilości pacjentów z OZW) określa swoje własne zasady wprowadzania ankiet do systemu komputerowego

§         Bardzo ważna jest weryfikacja ilości i kompletności wypełnianych ankiet na poziomie szpitala. Zalecany system obiegu dokumentów w szpitalu związany z ankietą Rejestru OZW jest następujący:

1.      Lekarz wypełnia ankietę

2.      Wraz z kartą statystyczną leczenia pacjenta w szpitalu przekazuje ankietę do Statystyki Szpitalnej

3.      Statystyka Szpitalna w przypadku otrzymania karty statystycznej z jednym z rozpoznań OZW (I20.0; I21.0-9; I22.0-9; R57.0) i nieotrzymania ankiety Rejestru OZW, zwraca kartę statystyczną lekarzowi celem uzupełnienia jej o ankietę Rejestru OZW dla danego chorego

4.      Statystyka Szpitalna tym samym gromadzi i weryfikuje ankiety Rejestru OZW

5.      Wybór osób odpowiedzialnych za wprowadzanie ankiet do systemu komputerowego pozostaje do decyzji Dyrektora Szpitala

4.    Przesyłanie danych z poszczególnych szpitali do Oddziału Wojewódzkiego NFZ

§         Każdego miesiąca, do dnia będącego terminem nadsyłania sprawozdań finansowych do danego Oddziału Wojewódzkiego NFZ, szpital przesyła dane wprowadzone do systemu komputerowego Rejestru OZW do właściwego Oddziału Wojewódzkiego NFZ

§         Przesłać należy plik utworzony po naciśnięciu przycisku ‘Eksport do NFZ’ w systemie do wprowadzania ankiet (szczegółowe informacje w instrukcji obsługi programu komputerowego) po uprzednim zakodowaniu go programem kodującym dostarczonym przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Należy zwrócić szczególną uwagę, aby wysłać najnowszy, aktualnie utworzony plik, a nie wcześniejszy np. sprzed miesiąca.

§         Plik z danymi najlepiej przesłać pocztą elektroniczną (można również pocztą tradycyjną na dyskietce lub CD)

§         Lista adresów email znajduje się w dalszej części protokołu oraz w programie komputerowym

§         Ankieta papierowa nie jest wysyłana, pozostaje jako dokumentacja źródłowa w szpitalu

5.    Oddziały NFZ przesyłają dane do Śląskiego Centrum Chorób Serca

§         Po odkodowaniu, weryfikacji i ostatecznym skompletowaniu danych nadesłanych przez poszczególne szpitale, Oddział Wojewódzki NFZ przesyła je do Śląskiego Centrum Chorób Serca w formie zakodowanej przeznaczonym do tego celu programem kodującym.

§         W Śląskim Centrum Chorób Serca nadesłane dane są odkodowywane, konsolidowane, archiwizowane oraz na bieżąco analizowane

§         Co miesiąc tworzone są raporty dotyczące ściągalności i jakości nadsyłanych danych przez poszczególne szpitale i województwa z utworzeniem rankingu

§         Nie rzadziej niż kwartalnie nadesłane dane są w pełni analizowane, zgodnie z założonymi celami Rejestru

6.      Stosowane zabezpieczenia wymiany danych w ramach w ramach Ogólnopolskiego Rejestru Ostrych Zespołów Wieńcowych

1)   NFZ udostępnił oprogramowanie: nadawcom danych - kodujące, a odbiorcom dekodujące, wykorzystujące - odpowiednio – klucz publiczny (oprogramowanie kodujące) i klucz prywatny (oprogramowanie dekodujące). Został wdrożony mechanizm kryptograficzny - szyfrowanie PGP kluczem o długości 1024 bitów.

2)   NFZ przygotował zestaw programów do szyfrowania danych zasilających Rejestr obejmujący programy: kodujące (wersja dla szpitali, wersja dla Oddziałów Wojewódzkich NFZ) oraz dekodujące (wersja dla Oddziałów Wojewódzkich NFZ, wersja dla Śląskiego Centrum Chorób Serca). Poszczególne jednostki otrzymały:

§         szpitale – program kodujący dla szpitali,

§         Oddziały NFZ – program dekodujący dane zakodowane przez szpitale oraz program kodujący dane do przesyłania ich do Śląskiego Centrum Chorób Serca,

§         Śląskie Centrum Chorób Serca – program dekodujący dane zakodowane przez Oddziały Wojewódzkie NFZ.

3) Zasady i tryb przesyłania danych do Rejestru są następujące:

§         szpitale kodują pliki otrzymanym programem kodującym oraz przesyłają je do właściwego Oddziału Wojewódzkiego NFZ,

§         Oddział Wojewódzkiego NFZ dekoduje pliki otrzymane od poszczególnych szpitali i łączy je, a następnie, przed przesłaniem do Śląskiego Centrum Chorób Serca, koduje każdy plik programem kodującym przeznaczonym do tego celu,

§         Śląskie Centrum Chorób Serca dekoduje pliki otrzymane z Oddziałów Wojewódzkich NFZ programem dekodującym przeznaczonym do tego celu.

4) Dane przekazywane przez Oddział Wojewódzki NFZ zabezpieczone są przy użyciu pary programów FileEncoder.exe i FileDecoder.exe.

Program FileEncoder.exe szyfruje wskazany plik za pomocą algorytmów szyfrowania PGP zawartych w bibliotece dklib32.dll (biblioteka dklib32.dll udostępniona przez NFZ, zawierająca algorytmy PGP realizujące szyfrowanie i deszyfrowanie). Do szyfrowania wymagane jest posiadanie publicznego klucza PGP oraz parametru do klucza, którym jest odpowiednia nazwa adresata zaszyfrowanych plików. Przed zaszyfrowaniem program zamienia plik na postać binarną.

FileDecoder.exe odszyfrowuje wskazany plik za pomocą algorytmów szyfrowania PGP zawartych w bibliotece dklib32.dll. Do deszyfracji pliku wymagane jest posiadanie prywatnego klucza PGP, w którym zapisana jest nazwa właściciela klucza. Warunkiem deszyfracji jest podanie hasła do klucza prywatnego oraz zgodność nazwy właściciela klucza z nazwą adresata wpisaną podczas szyfrowania pliku. Po deszyfracji program zmienia postać pliku z binarnej na tekstową.

 

4.      Instrukcja wypełniania ankiety oraz definicje użytych w ankiecie pojęć

Instrukcja poniższa dotyczy wypełniania ankiety zarówno w formie papierowej jak i w formie elektronicznej i w szczególności skierowana jest do lekarzy wypełniających ankietę. Pomiędzy obydwoma formami ankiety zachodzi pełna zgodność użytych pojęć i sformułowań. W tym rozdziale nie zawarto natomiast informacji związanych z obsługą systemu komputerowego do wprowadzania danych. Zagadnienia związane typowo z obsługą programu znajdują się w rozdziale ‘Instrukcja obsługi programu RejestrOZW.xls’.

W poprzednim rozdziale szczegółowo opisano logistykę Rejestru OZW. W skrócie, lekarze na poszczególnych oddziałach wypełniają ankietę dla wszystkich chorych z ostrym zespołem wieńcowym przebywających na danym oddziale, w szczególności:

§         Dla wszystkich chorych, którzy zostali przyjęci do szpitala z rozpoznaniem kierującym OZW, zgodnie z definicjami podanymi w dalszej części protokołu

§         Dla wszystkich chorych z podejrzeniem lub rozpoznaniem OZW, którzy z izby przyjęć szpitala zostali skierowani i przewiezieni do innego szpitala.

§         Dla wszystkich chorych, u których objawy OZW wystąpiły podczas pobytu w szpitalu z innego powodu

§         Wypełnianie ankiety powinno zostać zakończone podczas wypisywania chorego ze szpitala do domu lub wypisywania chorego do innego szpitala lub zgonu chorego

§         W ankiecie podsumowujemy pobyt chorego na wszystkich oddziałach danego szpitala

W dalszym ciągu opracowania przedstawiono krok po kroku interpretację i definicje poszczególnych pojęć i pozycji do wypełnienia w ankiecie. Pozycje szczególnie wzbudzające wątpliwości zilustrowano również przykładami.

Identyfikator Szpitala i Nazwa Szpitala

§         Identyfikator szpitala wraz z jego oficjalną nazwą stanowi niezbędny element identyfikacji jednostki danego szpitala w Rejestrze

§         Lista nazw szpitali i odpowiadające im identyfikatory zawarte są w dalszej części opracowania

§         Zaleca się, aby administracja szpitala przekazała poszczególnym oddziałom kopie ankiety papierowej z trwale wpisanymi powyższymi danymi, celem uniknięcia pomyłek

PESEL

§         Podanie numeru PESEL pacjenta jest wymagane. W wyjątkowych przypadkach (np. zgon na izbie przyjęć przy braku dokumentów) można podać 6 pierwszych cyfr wg daty urodzenia (rrmmdd) a następnie pozostałe 5 uzupełnić zerami (00000)

Numer właściwej księgi głównej szpitala

§         Numer księgi głównej to nie jest numer historii choroby. Jest to numer księgi, w której wpisuje się kolejnych pacjentów z kolejnymi numerami (i dopiero te są tożsame z nr. historii choroby)

§         Niektóre szpitale posiadają jeden numer księgi głównej dla wszystkich oddziałów

§         Jeżeli numery księgi głównej są różne dla poszczególnych oddziałów będących w strukturze organizacyjnej szpitala, w trakcie wypełniania ankiety należy wybrać dla poszczególnych oddziałów przypisany im numer księgi głównej

§         Zaleca się, aby administracja szpitala przekazała na oddział papierową wersję ankiety z wpisanym już numerem księgi głównej (obok identyfikatora szpitala i jego nazwy)

Numer pacjenta w księdze głównej szpitala

§         Jest to numer historii choroby

Data i godzina przyjęcia oraz data i godzina zakończenia pobytu lub zgonu

§         Ankietę należy wypełnić tylko raz dla całego pobytu chorego w Szpitalu, niezależnie od ruchu międzyoddziałowego. W związku z tym data/godzina zakończenia pobytu jest datą i godziną opuszczenia przez chorego Państwa szpitala a nie danego oddziału. Do zanotowania ruchu międzyoddziałowego służy następna pozycja.

Chory w Państwa Szpitalu przebywał na oddziałach

§         W tej pozycji zaznaczamy wszystkie oddziały, na których przebywał pacjent w Państwa Szpitalu

§         Należy zaznaczyć przynajmniej jedną pozycję

§         W przypadku, gdy profil oddziału jest inny niż przewiduje ankieta, należy zaznaczyć pole □innym oraz wpisać profil oddziału (np. diabetologia, chirurgia ogólna)

§         Podczas wprowadzania ankiety do systemu komputerowego, profil innego oddziału wybierany jest z predefiniowanej listy profili oddziałów

§         Jeżeli chory przebywał wyłącznie na izbie przyjęć Państwa Szpitala i następnie był przekazany do innego szpitala proszę wybrać ‘Szpitalna Izba Przyjęć’

Gmina zamieszkania

§         W tej pozycji należy podać miejsce zamieszkania pacjenta z dokładnością do poziomu gminy

§         Jeżeli miejscowość, w której mieszka pacjent jest częścią gminy to nie znajduje się w spisie gmin w systemie komputerowym – wtedy nazwy tej miejscowości nie da się wprowadzić w wersji elektronicznej ankiety. W tych przypadkach należy zamiast miejscowości podać właściwą nazwę gminy.

§         Odszukanie nazwy właściwej dla danej miejscowości gminy ułatwia strona www.mapapolski.pl

Pierwsze rozpoznanie ostrego zespołu wieńcowego w Państwa Szpitalu po wykonaniu niezbędnych badań (patrz przykłady)

Zawał serca z uniesieniem odcinka ST

§         Nowe lub przypuszczalnie nowe uniesienie odcinka ST o co najmniej 1 mm obecne w przynajmniej dwóch odprowadzeniach kończynowych i/lub o co najmniej 2 mm w odprowadzeniach przedsercowych lub nowy blok lewej odnogi pęczka Hisa

ORAZ

§         Dodatni przynajmniej jeden z markerów martwicy miokardium

Zawał serca bez uniesienia odcinka ST

§         Nowe lub przypuszczalnie nowe uniesienie odcinka ST o ≥1 mm w przynajmniej 2 odprowadzeniach kończynowych i o ≥2 mm w odprowadzeniach przedsercowych nieobecne, bez nowego bloku lewej odnogi pęczka Hisa

ORAZ

§         Dodatni przynajmniej jeden z markerów martwicy miokardium

Niestabilna dławica piersiowa

§         Nowe lub przypuszczalnie nowe uniesienie odcinka ST o ≥1 mm w przynajmniej 2 odprowadzeniach kończynowych i o ≥2 mm w odprowadzeniach przedsercowych nieobecne, bez nowego bloku lewej odnogi pęczka Hisa

ORAZ

§         Ujemne markery martwicy miokardium

ORAZ

§         Wywiad wskazujący na objawy niestabilnej dławicy piersiowej (występuje jedna z sytuacji):

o       Spoczynkowa stenokardia, trwająca zwykle więcej niż 20 minut

o       Angina de-novo, przynajmniej w klasie CCS III

o       Zaostrzenie dolegliwości stenokardialnych o 1 klasę CCS, przynajmniej do klasy CCS III.

Proszę zapoznać się z przykładami

1.     Chory przywieziony przez karetkę, w ekg ↑ ST o 1mm w odprowadzeniach dolnościennych, markery martwicy miokardium oznaczone w ciągu pierwszych 12 godzin od przyjęcia – dodatnie. Rodzaj OZW – Zawał serca z uniesieniem odcinka ST

2.     Chory w trakcie hospitalizacji z powodu niewyrównanej cukrzycy. W trzeciej dobie pobytu wystąpił ból w klatce piersiowej, w ekg obniżenie odcinka ST w odprowadzeniach V2-V4. Po kilkunastu minutach ból ustąpił, ale nawracał w ciągu następnych godzin, w ekg ↓ ST. Troponina pobrana 6 godzin po pierwszym incydencie bólu dodatnia.
Rodzaj OZW – Zawał serca bez uniesienia odcinka ST

3.     Chora zgłosiła się w południe na izbę przyjęć z powodu pojawienia się od godzin nocnych, nawracających, spoczynkowych bóli w klatce piersiowej. Pacjentkę hospitalizowano, gdyż w trakcie obserwacji wystąpił ponownie ból z ↓ ST. Włączono leczenie farmakologiczne. Oznaczenia troponiny (dwukrotne w ciągu 1 doby) ujemne. W drugiej dobie wystąpił ciągły ból w klatce piersiowej o większym niż dotychczas nasileniu, w ekg ↑ ST w zakresie ściany przedniej. Kolejne oznaczenie troponiny (po 6 godzinach) dodatnie.
Rodzaj OZW – Niestabilna choroba wieńcowa
Powikłania w trakcie pobytu – zawał serca z uniesieniem ST

Lokalizacja zawału serca z uniesieniem odcinka ST

§         Lokalizację zawału serca (przód, dół, inny) określamy na podstawie lokalizacji odprowadzeń z uniesieniem odcinka ST w zapisie EKG

§         PRZÓD – wybieramy w przypadku lokalizacji przedniej lub przednio-bocznej

§         DÓŁ – wybieramy w przypadku lokalizacji dolnej, dolno-bocznej lub dolno-tylnej

§         INNY – wybieramy w pozostałych przypadkach

Dane związane z wyjściowym EKG chorego

§         W pozycjach związanych z wyjściowym ekg pacjenta należy podać:

o       Pochodzenie rytmu: zatokowy, migotanie przedsionków (FA), rozrusznik, lub wybrać pozycję ‘inny’ (należy wybrać jedną pozycję)

o       Częstość komór w zapisie ekg (0-300 / min)

o       Szczegóły związane z przewodzeniem impulsów: norma, blok prawej (RBBB) lub lewej (LBBB) odnogi pęczka Hisa, lub wybrać pozycję ‘inne zaburzenia’ (należy wybrać jedną pozycję)

o       Zmiany odcinka ST-T (można wybrać kilka występujących zaburzeń)

 

Data i godzina wystąpienia dolegliwości bólowych w klatce piersiowej

§         W przypadku STEMI jako datę i godzinę początku dolegliwości bólowych w klatce piersiowej rozumie się moment wystąpienia ciągłego, spoczynkowego bólu, nieustępującego po nitratach (który mógł być przejściowo intermitujący, ale o wyraźnie większym nasileniu niż dolegliwości zwykle występujące u pacjenta)

§         W przypadku NSTEMI i niestabilnej choroby wieńcowej jako początek dolegliwości bólowych rozumie się moment wystąpienia dolegliwości bólowych, które kwalifikują chorego do rozpoznania ostrego zespołu wieńcowego zgodnie z definicjami przytoczonymi powyżej

Zatrzymanie krążenia

§         Jako zatrzymanie krążenia rozumie się wystąpienie u chorego stanu klinicznego wymagającego zastosowania: masażu zewnętrznego serca lub elektroterapii

§         W ankiecie podajemy, czy zatrzymanie krążenia wystąpiło przed przyjęciem do Państwa Szpitala (np.w domu, w szpitalu kierującym, podczas transportu), lub w trakcie hospitalizacji (np. podczas zabiegu PCI, w trakcie pobytu na oddziale intensywnym lub na oddziale ogólnym)

Zaburzenia hemodynamiczne przy przyjęciu (wg Klasyfikacji Killipa)

§         Stan hemodynamiczny pacjenta określa się podczas przyjęcia do Państwa szpitala

§         Wyjątek stanowi sytuacja, kiedy ostry zespół wieńcowy wystąpi w trakcie pobytu w szpitalu z innego powodu. W tej sytuacji określamy stan pacjenta, który występuje podczas postawienia rozpoznania ostrego zespołu wieńcowego (a tym samym w momencie wdrożenia leczenia OZW)

§         Wstrząs kardiogenny (Killip 4) definiujemy jako współwystępowanie:

o       Trwającego przynajmniej 30 minut spadku ciśnienia tętniczego do < 90 mmHg
(lub konieczność zastosowania amin presyjnych / kontrapulsacji wewnątrzaortalnej
dla utrzymania ciśnienia tętniczego > 90 mmHg)

o       Klinicznych objawów hipoperfuzji obwodowej

§         Obrzęk płuc (Killip 3) definiujemy jako współwystępowanie:

o       Osłuchowych cech zastoju (trzeszczenia) obejmujących więcej niż połowę pól płucnych

o       Klinicznych objawów nasilonej duszności

§         Trzeszczenia (Killip 2) definiujemy jako występowanie:

o       Osłuchowych cech zastoju (trzeszczenia) obejmujących mniej niż połowę pól płucnych

§         Bez zaburzeń (Killip 1) definiujemy jako nie występowanie żadnego z powyższych zaburzeń hemodynamicznych

Czynniki ryzyka

§         Palenie tytoniu zaznaczamy, jeżeli chory aktualnie pali tytoń

§         Nadciśnienie tętnicze zaznaczamy, jeżeli chory przed przyjęciem do Państwa Szpitala miał rozpoznane (leczone lub nie) nadciśnienie tętnicze

§         Hipercholesterolemię zaznaczamy, jeżeli u chorego przed przyjęciem do Państwa Szpitala występowało stężenie cholesterolu całkowitego > 200 mg% lub LDL > 130 mg% (niezależnie od sposobu leczenia) lub, jeżeli podwyższone wartości stwierdzono podczas hospitalizacji w Państwa Szpitalu

§         Cukrzycę zaznaczamy, jeżeli chory przed przyjęciem do Państwa Szpitala miał rozpoznaną (leczoną lub nie) cukrzycę lub, jeżeli rozpoznano cukrzycę (ale nie przejściową nietolerancję glukozy związaną z ostrym zespołem wieńcowym) w Państwa Szpitalu

§         Otyłość zaznaczamy, jeżeli BMI chorego jest większe niż 30 (BMI = waga w kg / wzrost w metrach do potęgi 2)

Przebyte przed Przyjęciem do Państwa Szpitala: zawał serca, CABG, PCI

§         Przebyty przed przyjęciem zawał serca zaznaczamy, jeżeli:

o       z dokumentacji chorego wynika iż przebył zawał serca
LUB

o       jednoznacznie w zapisie EKG występują cechy przebytego zawału serca

§         Przebyte zabiegi pomostowania wieńcowego (CABG) lub angioplastyki wieńcowej (PCI) określamy na podstawie dokumentacji lub wiedzy pacjenta

Postępowanie diagnostyczno-lecznicze w Państwa Szpitalu

§         W tej sekcji ankiety zaznaczamy:

o       Wszystkie leki, którymi leczony był chory w Państwa Szpitalu
(NIE zaznaczamy leków, które otrzymał przed przyjęciem)

o       Jeżeli choremu zlecono w Państwa Szpitalu leczenie trombolityczne lub podanie blokera GP IIb/IIIa należy dodatkowo zaznaczyć, który lek podano
(NIE zaznaczamy tych pozycji, jeżeli leki podano przed przyjęciem do Państwa Szpitala)
Przykład: Chorego z zawałem serca skierowano z innego szpitala do Państwa Szpitala celem leczenia inwazyjnego, podając trombolizę (t-PA). W tym przypadku NIE zaznaczamy ‘trombolizy’ -> odpowiednią ankietę z podaniem trombolizy wypełnia szpital kierujący.

o       Dodatkowo przy zastosowaniu trombolizy w Państwa Szpitalu należy podać datę i godzinę podania leku trombolitycznego.

o       W STEMI jeżeli trombolizy nie zastosowano należy podać powód jej niezastosowania.

o       Koronarografia – zaznaczamy, jeżeli została wykonana w Państwa Szpitalu.
W przypadku zaznaczenia ‘koronarografii’ należy również wypełnić pozycje związane z koronarografią w części ankiety przeznaczonej dla Ośrodków Kardiologii Inwazyjnej (data koronarografii, segment odpowiedzialny za OZW, charakter zmiany (‘de novo; lub ‘w miejscu uprzedniego zabiegu PCI’), ilość zwężonych tętnic ≥ 50% tętnic). Niewypełnienie tych pozycji uniemożliwi wprowadzenie pacjenta w elektronicznej wersji ankiety!

o       PCI balon / PCI stent – zaznaczamy, jeżeli w Państwa Szpitalu wykonano angioplastykę zmiany odpowiedzialnej za ostry zespół wieńcowy, odpowiednio bez (balon) lub z implantacja stentu.
UWAGA – pozycja ta dotyczy wyłącznie postępowania ze zmianą odpowiedzialną za OZW. Angioplastyki innych tętnic podsumowujemy w pozycji ‘Łącznie w trakcie pobytu wykonano rewaskularyzację... naczyń’

o       W przypadku wykonania zabiegu pomostowania wieńcowego (CABG) w Państwa Szpitalu dodatkowo proszę podać datę zabiegu

o       Zachowawcze – zaznaczamy, jeżeli w Państwa Szpitalu nie wykonano koronarografii, angioplastyki wieńcowej lub CABG (tzn. zastosowano tylko leczenie farmakologiczne). UWAGA! Jeżeli w Państwa Szpitalu wykonano koronarografię, po której chorego zakwalifikowano do leczenia zachowawczego, to należy zaznaczyć ‘Koronarografię’ a nie ‘Zachowawcze’, natomiast w pozycji ‘Kwalifikacja do leczenia po koronarografii’ należy wybrać ‘Zachowawcze’.

Troponina

§         Jeżeli wykonano oznaczenie troponiny w Państwa Szpitalu, należy zaznaczyć, czy była powyżej normy (dodatnia) lub poniżej normy (ujemna). Jeżeli troponina jest dodatnia należy podać jej wartość.

§         Jeżeli oznaczenia nie wykonano, w wersji elektronicznej ankiety należy wybrać wartość ‘nie oznaczono’

LVEF (frakcja wyrzutowa lewej komory serca)

§         Jeżeli w Państwa Szpitalu oznaczono frakcję wyrzutową lewej komory serca, w tej pozycji należy podać tę oznaczoną najpóźniej w trakcie hospitalizacji

Maksymalne CK, CK-MB

§         Jeżeli w Państwa Szpitalu oznaczono CK lub CK-MB należy w tej pozycji podać wartość szczytową (maksymalną)

Czy chory został przekazany z Państwa Szpitala do innego ośrodka celem diagnostyki lub leczenia inwazyjnego?

§         Jeżeli przekazali Państwo chorego do innego ośrodka celem diagnostyki lub leczenia inwazyjnego ostrego zespołu wieńcowego, należy w tej pozycji wybrać TAK, oraz określić, czy chory został przekazany do 2,5 godzin, do 48 godzin (liczy się faktyczny czas do przekazania chorego, a nie intencja leczenia w Państwa Szpitalu), czy po 48 godzinach.
Przykład: Jeżeli w ciągu pierwszych 12 godzin ustalono iż chorego należy przekazać do ośrodka inwazyjnego, ale faktycznie chory opuścił Państwa Szpital dopiero 3 dnia z powodu braku wolnych miejsc w ośrodku inwazyjnym, należy zaznaczyć ‘powyżej 48 godzin’.

§         Jeżeli Państwa Szpital jest ośrodkiem, do którego przekazano chorego, w tej pozycji należy wybrać ‘NIE’

Powikłania w trakcie hospitalizacji

§         Zawał serca z uniesieniem ST zaznaczamy, jeżeli:

o       Pierwszym rozpoznaniem OZW w Państwa Szpitalu był zawał serca bez uniesienia ST lub niestabilna choroba wieńcowa, a w trakcie hospitalizacji spełnione zostały kryteria zawału serca z uniesieniem ST (wg wcześniej przytoczonej definicji)

o       Pierwszym rozpoznaniem OZW w Państwa Szpitalu był zawał serca z uniesieniem ST, ale po wstępnej stabilizacji klinicznej i redukcji uniesień odcinka ST doszło do nawrotu dolegliwości stenokardialnych z ponownym wzrostem uniesień odcinka ST oraz do kolejnego wzrostu poziomów markerów martwicy miokardium o co najmniej 50% w stosunku do wartości sprzed incydentu kwalifikującego do niniejszego powikłania

§         Zawał serca bez uniesienia ST zaznaczamy, jeżeli:

o       Pierwszym rozpoznaniem OZW w Państwa Szpitalu była niestabilna choroba wieńcowa, a w trakcie hospitalizacji spełnione zostały kryteria zawału serca bez uniesienia ST (wg wcześniej przytoczonej definicji)

o       Pierwszym rozpoznaniem OZW w Państwa Szpitalu był zawał serca z uniesieniem ST lub zawał serca bez uniesienia ST, ale po wstępnej stabilizacji klinicznej doszło do nawrotu dolegliwości stenokardialnych, ale bez uniesień odcinka ST, oraz do kolejnego wzrostu poziomów markerów martwicy miokardium o co najmniej 50% w stosunku do wartości sprzed incydentu kwalifikującego do niniejszego powikłania

§         Niestabilną dławicę pozawałową zaznaczamy, jeżeli:

o       Pierwszym rozpoznaniem OZW w Państwa Szpitalu był zawał serca z uniesieniem ST lub zawał serca bez uniesienia ST, ale po wstępnej stabilizacji klinicznej doszło do nawrotu dolegliwości stenokardialnych, ale bez wzrostu poziomów markerów martwicy miokardium o co najmniej 50% w stosunku do wartości sprzed incydentu kwalifikującego do niniejszego powikłania

§         Udar OUN (udar ośrodkowego układu nerwowego) zaznaczamy, jeżeli:

o       W trakcie hospitalizacji doszło do ostrego incydentu neurologicznego, powodującego nieprawidłowości w badaniu neurologicznym trwające powyżej 24 godzin, lub prowadzące do zgonu

o       Potwierdzenie udaru OUN w badaniu obrazowym (TK) w przypadku spełnienia powyższego kryterium nie jest konieczne

o       Potwierdzenia świeżego udaru OUN w badaniu obrazowym przy niespełnieniu kryteriów klinicznych należy traktować jako wystąpienie udaru OUN

§         Duże krwawienie zaznaczamy, jeżeli:

o       W trakcie hospitalizacji doszło krwawienia, które spowodowało spadek poziomu hemoglobiny o 5 g/Dl lub hematokrytu o więcej niż 0,15, było przyczyną zaburzeń hemodynamiki krążenia lub wymagało przetoczenia krwi

§         Zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych zaznaczamy, pacjent zmarł z powodu:

o       zawału serca

o       zaburzeń rytmu lub przewodnictwa

o       pęknięcia serca, tamponady

o       udaru OUN

o       progresji niewydolności serca

o       powikłań zastosowanego leczenia farmakologicznego lub inwazyjnego OZW (krwawienia, perforacja tętnicy wieńcowej, chirurgiczna rewizja miejsca wkłucia lub inne powikłania zabiegu, zgon w trakcie zabiegu CABG)

o       każdego innego, jeżeli nie udało się wykluczyć przyczyn sercowo-naczyniowych

§         Zgon z innych przyczyn zaznaczamy, pacjent zmarł z innego powodu niż wymienione powyżej oraz podajemy przyczynę zgonu

Leki zalecone przy wypisie chorego

§         W tej pozycji prosimy o zaznaczenie grup leków, które zlecono choremu przy wypisie ze szpitala lub przekazaniu do innego szpitala

Dane związane z koronarografią wykonaną w Państwa Szpitalu

§         W tej pozycji prosimy o podanie wszystkich wymaganych informacji, w szczególności:

o       Datę i godzinę wykonania koronarografii

o       Segment odpowiedzialny za ostry zespół wieńcowy, w podziale na 15 segmentów:

§         1 – prawa tętnica wieńcowa (RCA) proksymalnie

§         2 – prawa tętnica wieńcowa (RCA) miedialnie

§         3 – prawa tętnica wieńcowa (RCA) dystalnie

§         4 – prawa tętnica wieńcowa (RCA) - tętnica tylna zstępująca (PDA)

§         5 – pień lewej tętnicy wieńcowej (LM)

§         6 – tętnica przednia zstępująca (LAD) proksymalnie

§         7 – tętnica przednia zstępująca (LAD) medialnie

§         8 – tętnica przednia zstępująca (LAD) dystalnie

§         9 – tętnica diagonalna pierwsza (D1)

§         10 – tętnica diagonalna druga (D2)

§         11 – tętnica okalająca (Cx) proksymalnie

§         12 – tętnica tępego brzegu pierwsza (OM1)

§         13 – tętnica okalająca (Cx) po OM1

§         14 – tętnica okalająca (Cx) – gałąź tylno-boczna

§         15 – tętnica okalająca (Cx) – tętnica tylna zstępująca (PDA)

§         Jeżeli naczyniem odpowiedzialnym za OZW był pomost wieńcowy proszę wybrać ‘pomost’

§         Jeżeli nie jest możliwe określenie segmentu odpowiedzialnego za OZW (wielonaczyniowa choroba wieńcowa lub brak istotnych zwężeń w tętnicach wieńcowych) proszę wybrać ‘nieokreślony’



 

o       Charakter zmiany odpowiedzialnej za OZW – ‘de novo’ lub ‘w miejscu uprzedniego zabiegu PCI’

o       Ilość istotnie zwężonych (≥50%) tętnic określamy liczbowo w zakresie 0-4, uwzględniając podział na układy: LM oraz LAD, Cx, RCA (wraz z gałęziami bocznymi)

o       Kwalifikację do leczenia po koronarografii

§         PCI – wybieramy jeżeli jako jedyne leczenie inwazyjne zastosowano angioplastykę zmian(y) odpowiedzialnych(ej) za OZW

§         CABG – wybieramy jeżeli jako jedyne leczenie inwazyjne zastosowano pomostowanie wieńcowe zmian odpowiedzialnych za OZW

§         PCI+CABG – wybiaramy jeżeli celem rewaskularyzacji zmian odpowiedzialnych za OZW chorego zakwalifikowano do zabiegu PCI uzupełnionego pomostowaniem wieńcowym (CABG), niezależnie od terminu wykonania CABG lub terminu wykonania PCI (podczas aktualnego pobytu lub planowo, po wypisaniu ze szpitala) – tzw. zabieg hybrydowy

§         Zachowawcze – wybieramy jeżeli po wykonaniu koronarografii (np. z powodu prawidłowych tętnic wieńcowych lub zmian miażdżycowych nie poddających się rewaskularyzacji) chorego zakwalifikowano do leczenia farmakologicznego

Dane związane z angioplastyką (PCI) zmiany odpowiedzialnej za ostry zespół wieńcowy

§         Jeżeli jednoczasowo lub dwuetapowo wykonano angioplastykę dwóch lub więcej tętnic podejrzanych o spowodowanie ostrego zespołu wieńcowego, w poniższych pozycjach zaznaczamy dane związane z jedną tych tętnic -> wybór zależy od oceny ważności tętnicy przez badacza

§         Prosimy o podanie wszystkich wymaganych informacji, w szczególności:

o       Datę i godzinę wykonania angioplastyki (PCI)

o       Informację czy zastosowano bloker GP IIb/IIIa:

§         Przed koronarografią (w szpitalu kierującym lub w Państwa Szpitalu)

§         Przed PCI planowo (elektywnie z powodu rozpoznania klinicznego lub z powodu charakterystyki zmiany odpowiedzialnej za OZW przed rozpoczęciem zabiegu angioplastyki)

§         W trakcie PCI przy powikłaniach (Przed PCI nie planowano użycia blokera IIb/IIIIa, ale w trakcie zabiegu doszło do sytuacji, w której zdecydowano o podaniu blokera IIb/IIIIa -> komplikacje procedury, obraz angiograficzny w trakcie procedury)

§         Nie użyto – jeżeli nie użyto blokera IIb/IIIa podczas zabiegu PCI

o       Rodzaj zabiegu PCI – dotyczy zmiany odpowiedzialnej za OZW

§         PCI bez stentu – zaznaczamy jeżeli wykonano wyłącznie angioplastykę balonową zmiany odpowiedzialnej za OZW

§         Stent zwykły – zaznaczamy, jeżeli na zmianę odpowiedzialna za OZW implantowano stent zwykły, niepokryty substancjami antymitotycznymi

§         Stent antymitotyczny – zaznaczamy, jeżeli implantowano stent pokryty substancją antymitotyczną na zmianę odpowiedzialną za OZW

Przepływ wg skali TIMI przed i po zabiegu PCI

§         Określenie przepływu wg skali TIMI jest wymagane, jeżeli u chorego wykonano zabieg PCI

§         Definicja 4-stopniowej skali TIMI przedstawia się następująco:

o       stopień 0 - brak przepływu poza miejsce zamknięcia tętnicy

o       stopień 1 - tętnica uwidacznia się częściowo po podaniu kontrastu poza miejscem zmiany, ale nie wypełnia się w całości

o       stopień 2 - tętnica uwidacznia się w całości po podaniu kontrastu, jednakże czas do całkowitego wypełnienia tętnicy jest wyraźnie dłuższy niż w innych tętnicach

o       stopień 3 – tętnica uwidacznia się całkowicie, z prawidłową szybkością, wypełnienie w pełni tętnicy zachodzi do 3 skurczów serca

Łącznie w trakcie pobytu wykonano rewaskularyzację ...... naczyń

o       W tej pozycji należy wpisać liczbę naczyń (0-4) które poddano zabiegom rewaskularyzacyjnym (PCI lub CABG) w Państwa Szpitalu podczas obecnego pobytu, niezależnie od ostatecznego efekty tych działań

o       Rozróżniamy układ LM oraz LAD, Cx, RCA (wraz z gałęziami bocznymi)

o       Jeżeli Państwa Szpital nie prowadzi diagnostyki/leczenia inwazyjnego w tej pozycji należy wybrać ‘0’.

 

5.      Instrukcja obsługi programu ‘RejestrOZW.xls’

Wygląd programu przedstawia się następująco:

 

Poniżej zawarto instrukcję obsługi programu ‘RejestrOZW.xls’ w formie, którą znajdziecie Państwo również wewnątrz samego programu. Zawiera ona również kilka informacji związanych z wypełnianiem ankiety, które mogą być pomocne osobie przenoszącej informacje z wersji papierowej ankiety do programu.

 

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA ANKIETY I UŻYTKOWANIA PROGRAMU

RejestrOZW.xls

 

Witamy wypełniających ankiety i użytkowników programu Rejestr OZW

 

W przypadku jakichkolwiek wątpliwości prosimy o konsultację z odpowiedzialnym

za Państwa komputer informatykiem lub (jeżeli wciąż jest problem) o kontakt z:

>Marek Gierlotka - SCCS - (0-601-663497) lub email: rejestrozw@sccs.pl

 

>lub z Państwa Oddziałem NFZ - lista kontaktów na następnym arkuszu

 

Proszę zaznajomić się z podstawowymi zasadami wypełniania ankiety i obsługi programu:

Szczegółowa instrukcja wypełniania ankiety oraz definicje zastosowanych w niej pojęć

znajdują się w 'Instrukcji wypełniania ankiety' w 'Protokole badania'.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

W celu rozpoczęcia pracy z programem kliknij na arkusz "Formularz".

 

>

Wymagania systemowe:

 

 

 

 

 

 

MS Windows 98 lub nowszy oraz MS Excel 2000 lub nowszy.

 

>

Plik "RejestrOZW.xls" należy umieścić w dowolnym katalogu na twardym dysku

 

komputera, do którego mają Państwo pełny dostęp (m.in. zapisywanie plików).

>

Programu nie wolno uruchamiać i używać na dyskietce lub płycie CD!!

 

>

W celu uruchomienia programu należy ustawić poziom zabezpieczeń MAKR na

 

co najwyżej 'Średni' i potwierdzić uruchomienie MAKR podczas uruchamiania programu.

 

Aby zmienić poziom zabezpieczeń MAKR, po uruchomieniu MS Excel

 

 

(ale bez otwierania pliku "RejestrOZW.xls")

 

 

 

 

należy w menu 'Narzędzia' -> 'Makro' -> 'Zabezpieczenia'

 

 

 

wybrać poziom 'Średni' (program nie działa na poziomie "Wysoki"!)

 

>

Podczas każdego otwarcia programu tworzona jest kopia zapasowa w podkatalogu

 

"kopia" i z nazwą "Kopia bezpieczeństwa-#aktualny dzień miesiąca#-RejestrOZW.xls"

 

Katalog "kopia" jest ukryty. W przypadku awarii systemu można więc odzyskać dane

 

wprowadzane w ciągu ostatniego miesiąca. W przypadku konieczności skorzystania

 

z kopii bezpieczeństwa prosimy o kontakt z Państwa informatykiem

 

 

lub z nami telefonicznie lub emailem.

 

 

 

 

>

Podczas pierwszego uruchomienia programu najważniejszą rzeczą jest wybranie

 

Państwa Szpitala z listy. W tym celu należy odblokować pole wyboru szpitala

 

przyciskiem "Odblokuj szpital". Właściwy Państwu Szpital należy wybrać tylko raz

 

i później go nie zmieniać, chyba że podczas pierwszego wyboru wybrano błędny szpital.

 

Jeżeli zajdzie konieczność poprawienia wybranego szpitala, należy zatwierdzić jeszcze

 

raz wszystkich wprowadzonych pacjentów ażeby nadać im prawidłowe oznaczenie

 

Państwa Szpitala.

 

 

 

 

 

 

>

Bardzo ważne jest prawidłowe wypełnianie formularza. W każdym przypadku

 

niewłaściwie wprowadzonych danych program prosi Państwa o korektę.

 

 

Wszystkie pola wyboru z listy muszą mieć wartość elementu z listy.

 

 

Nie wolno wprowadzać dowolnych danych.

 

 

 

 

>

Pomiędzy poszczególnymi polami formularza można poruszać się za pomocą klawisza

 

TAB - następna pozycja lub SHIFT+TAB - poprzednia pozycja.

 

 

>

Bezwzględnie wymagany jest PESEL pacjenta.

 

 

 

 

Jeżeli niemożliwe jest ustalenie PESELU (w wyjątkowych przypadkach)

 

 

proszę podać pierwsze 6 cyfr wg daty urodzenia + "00000".

 

 

>

W formularzu należy podać numer księgi głównej szpitala (właściwy dla jednostki szpitala),

 

numer kolejny pacjenta w księdze głównej oraz rok księgi głównej.

 

>

Daty należy wprowadzać w formacie rrrr-mm-dd, godziny w formacie gg:mm

 

>

Należy podać przynamniej jeden oddział, na którym przebywał pacjent

 

 

w Państwa Szpitalu. W przypadku wybrania oddziału "inny" należy wybrać z listy

 

profil tego oddziału.

 

 

 

 

 

 

>

W każdym przypadku, jeżeli brak jest pewnych danych, a nie są to dane wymagane,

 

program pozwala wybrać z listy pozycję typu "brak danych".

 

 

>

Miejsce zamieszkania (gmina) należy wybrać z listy gmin, zwracając uwagę na powiat i województwo,

 

 tak aby odpowiadał faktycznemu miejscu zamieszkania.

 

 

 

Jeżeli danej miejscowości nie ma w spisie proszę wybrać właściwą gminę.

 

 

(W programie znajduje się lista do poziomu gminy).

 

 

 

>

Lokalizacja zawału serca dotyczy tylko pacjentów, dla których jako powód hospitalizacji

 

zaznaczono "zawał z uniesieniem odcinka ST". W pozostałych przypadkach pole to

 

jest usuwane.

 

 

 

 

 

 

>

Postępowanie diagnostyczno-lecznicze w Państwa Szpitalu dotyczy tylko i wyłącznie

 

tego, co zrobiono w Państwa Szpitalu. Jeżeli pacjent miał zastosowane leki lub procedury

 

w innym szpitalu, nie zaznaczamy tego w formularzu.

 

 

 

>

Zaznaczenie pozycji "koronarografia", "PCI-balon", "PCI-stent" pociąga za sobą konieczność

 

wypełnienia części formularza dotyczącego powyższych badań i procedur.

 

 

Procedury te dotyczą tylko i wyłącznie postępowania ze zmianą odpowiedzialną za

 

ostry zespół wieńcowy (OZW). Jakiekolwiek dodatkowe procedury należy podsumować

 

w pozycji "Łącznie w trakcie pobytu wykonano rewaskularyzację …. tętnic"

 

>

Pozycję "Czy chory został skierowany do innego ośrodka do diagnostyki i leczenia inwazyjnego"

 

należy wypełnić zwracając uwagę na daty przyjęcia i wypisu chorego, gdyż odstęp czasowy,

 

który chcemy odnotować, ma być realnym czasem oczekiwania na badania inwazyjne a nie

 

zakładaną strategią postępowania z pacjentem.

 

 

 

>

Powikłania w trakcie hospitalizacji szczegółowo opisano w 'Protokole badania'

>

Prosimy o wypełnienie części ankiety dotyczącej zlecanego leczenia przy wypisie.

>

W przypadku wykonania koronarografii w Państwa Szpitalu konieczne jest podanie

 

daty badania, określenie segmentu odpowiedzialnego za OZW (bądź stwierdzenie

 

iż segment jest niemożliwy do określenia), oraz ilości istotnie (≥50%) zwężonych tętnic.

 

Segmenty tętnic wieńcowych należy określać wg podziału na 15 segmentów.

 

1 - RCA proksymalnie

 

 

 

 

 

 

2 - RCA miedialnie

 

 

 

 

 

 

 

3 - RCA dystalnie

 

 

 

 

 

 

 

4 - RCA - PDA

 

 

 

 

 

 

 

5 – LM

 

 

 

 

 

 

 

 

6 - LAD proksymalnie

 

 

 

 

 

 

7 - LAD medialnie

 

 

 

 

 

 

 

8 - LAD dystalnie

 

 

 

 

 

 

 

9 - D1

 

 

 

 

 

 

 

 

10 - D2

 

 

 

 

 

 

 

 

11 - Cx proksymalnie

 

 

 

 

 

 

 

12 - OM1

 

 

 

 

 

 

 

 

13 - Cx po OM1

 

 

 

 

 

 

 

14 - Cx - gałąź tylno-boczna

 

 

 

 

 

 

15 - Cx - PDA

 

 

 

 

 

 

 

oraz, jeżeli za OZW odpowiadał pomost - proszę wybrać "pomost",

 

 

jeżeli nie można określić segmentu odpowiedzialnego za OZW - proszę wybrać "nieokreślony".

>

W przypadku wykonania w zabiegu angioplastyki w Państwa Szpitalu konieczne jest podanie

 

daty zabiegu, informacji na temat zastosowania blokerów IIb/IIIa, rodzaju zabiegu

 

(bez stentu, stent zwykły, stent antymitotyczny) oraz przepływu w tętnicy przed i po zabiegu

 

wg skali TIMI.

 

 

 

 

 

 

>

Konieczne jest wypełnienie pola 'Łącznie wykonano w Państwa Szpitalu rewaskularyzację … tętnic"

 

Jeżeli ośrodek nie dysponuje możliwością rewasklaryzacji należy wybrać "0".

 

W tej pozycji bierzemy pod uwagę zarówno zabiegi PCI jak i CABG

 

>

Prawidłowe wypełnienie ankiety pozwoli zatwierdzić pacjenta w programie.

 

>

Za pomocą przycisków "Pierwszy", "Poprzedni", "Następny", "Ostatni" można oglądać i poprawiać

 

wprowadzone dane pacjentów. Za każdym razem program sprawdza poprawność wprowadzonych

 

lub poprawianych danych.

 

 

 

 

 

>

Dodanie nowego pacjenta jest możliwe dopiero po zakończeniu wprowadzania i zatwierdzeniu

 

ostatniego pacjenta.

 

 

 

 

 

 

>

Przycisk "Eksport do NFZ" służy do wygenerowania danych do przesłania do NFZ. W folderze,

 

w którym znajduje się główny plik programu rejestru OZW pojawia się plik,

 

 

oznaczony numerem Państwa Szpitala oraz aktualną datą:

 

 

 

identyfikator_szpitala-aktualna_data-RejestrOZW.xls'

 

 

 

 

Plik ten należy w trybie określonym przez NFZ przesłać na dyskietce lub emailem do

 

odpowiedniego Wojewódzkiego Oddziału NFZ.

 

 

 

 

Proszę zwrócić szczególną uwagę, aby wysłać plik najnowszy (obecnie wygenerowany)

 

a nie poprzednie, już przesłane w poprzednich miesiącach

 

 

 

Jeżeli w danym miesiącu nie było u Państwa żadnego przepadku ostrego zespołu wieńcowego

 

należy również przesłać aktualnie wygenerowany plik - my zanotujemy to jako brak chorych

 

w danym miesiącu.

 

 

 

 

 

 

>

Lista osób kontaktowych z poszczególnych województw znajduje się na kolejnym arkuszu

>

UWAGA! Dane w kolejnych miesiącach (po eksporcie) należy wprowadzać w tym samym programie,

 

bez usuwania pacjentów z poprzedniego miesiąca. W kolejnym miesiącu w pliku do przesłania do NFZ

 

znajdą się więc wszyscy pacjenci - z aktualnego i poprzednich miesięcy - TAK MA BYĆ.

 

Prosimy o przesyłanie zawsze pliku ze wszystkimi pacjentami.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Dziękujemy za współpracę, w razie problemów prosimy o kontakt.

 

Autorzy Rejestru OZW.

 

 

 

 

 

 

6.      Wersja papierowa ankiety

7.      Lista szpitali uczestniczących w Rejestrze

 

Lp.

Miejscowość – Nazwa Szpitala

Identyfikator Szpitala

1

ALEKSANDRÓW KUJAWSKI - NZOZ SZPITAL POWIATOWY W ALEKSANDROWIE KUJAWSKIM SP. Z O.O.

W0004

2

AUGUSTÓW - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

10-00-00078

3

BARLINEK - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ SZPITAL POWIATOWY W BARLINKU

16-00-00731-03-07

4

BARTOSZYCE - SZPITAL POWIATOWY IM. JANA PAWŁA II W BARTOSZYCACH

140001006

5

Bełchatów - Szpital Wojewódzki im. Jana Pawła II w Bełchatowie

140042

6

BEŁŻYCE - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

03-00087-04-08-03

7

Będzin - Powiatowy Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej

125/110545

8

Biała - Zespół Opieki Zdrowotnej

24

9

BIAŁA PODLASKA - WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY

03-00417-04-08-03

10

BIAŁOGARD - SZPITAL POWIATOWY W BIAŁOGARDZIE

16-00-01177-03-09

11

BIAŁYSTOK - SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY AKADEMII MEDYCZNEJ

10-00-00068

12

BIAŁYSTOK - SAMODZIELNY SZPITAL MIEJSKI IM. PCK

10-00-01652

13

BIAŁYSTOK - SP ZOZ WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY IM. J. ŚNIADECKIEGO

10-00-00087

14

BIAŁYSTOK - SP ZZOZ ZARZĄDU SŁUŻBY ZDROWIA MSWIA

10-00-00018

15

BIELSK PODLASKI - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

10-00-00101

16

Bielsko-Biała - Polsko-Amerykańskie Kliniki Serca II Oddział Kardiologiczny American Heart of Poland Sp. z o.o.

122/210451

17

Bielsko-Biała - Szpital Ogólny im.dr Edmunda Wojtyły w Bielsku-Białej

122/100060

18

Bielsko-Biała - Szpital Wojewódzki w Bielsku-Białej

122/100069

19

BIŁGORAJ - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ

03-00601-04-05-03

20

BISKUPIEC - SZPITAL POWIATOWY IM.JANA MIKULICZA W BISKUPCU

140000811

21

Blachownia - Zespół Opieki Zdrowotnej

123/100642

22

Bochnia - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Bochni Szpital Powiatowy

065/100012

23

Bogatynia - Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej

3401001

24

Bolesławiec - Zespół Opieki Zdrowotnej

3401024

25

BRANIEWO - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

140000593

26

BRODNICA - SP ZOZ W BRODNICY

T0007

27

Brzeg - Brzeskie Centrum Medyczne

1

28

Brzesko - Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Brzesku

065/100181

29

Brzeziny - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Brzezinach

110024

30

Brzozów - Szpital Specjalistyczny w Brzozowie Podkarpacki Ośrodek Onkologiczny im.s.B.Markiewicza

09R/010001

31

Busko Zdrój - Zespół Opieki Zdrowotnej w Busku Zdroju

13-00-00121

32

BYCHAWA - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

03-00103-04-07-03

33

BYDGOSZCZ - 10 WOJSKOWY SZPITAL KLINICZNY Z POLKLINKA SPZOZ

B0009

34

BYDGOSZCZ - SPZOZ WOJEWÓDZKI SZPITAL IM.DR.JANA BIZIELA W BYDGOSZCZY

B0002

35

BYDGOSZCZ - SZPITAL UNIWERSYTECKI IM. DR A. JURASZA W BYDGOSZCZY

B0001

36

BYDGOSZCZ - WIELOSPECJALISTYCZNY SZPITAL MIEJSKI IM.DR.E.WARMIŃSKIEGO

B0003

37

BYDGOSZCZ - ZOZ MSWIA W BYDGOSZCZY

B0328

38

Bystra - Specjalistyczny Zespół Chorób Płuc i Gruźlicy

122/100164

39

Bystrzyca Kłodzka - Zespół Opieki Zdrowotnej

3201018

40

Bytom - SPZOZ Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 4 w Bytomiu

121/100463

41

Bytom - Szpital Specjalistyczny nr 1

121/100375

42

Bytom - Szpital Spejalistyczny Nr 2 w Bytomiu

121/100376

43

CHEŁM - SAMODZIELNY PUBLICZNY WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY W CHEŁMIE

03-00512-04-08-03

44

CHEŁMNO - SP ZOZ CHEŁMNO

T0008

45

CHEŁMŻA - SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O. W CHEŁMŻY

T0209

46

Chęciny - Wojewódzki Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej Gruźlicy i Chorób Płuc w Kielcach

13-00-00191

47

Chmielnik - Szpital Powiatowy w Chmielniku

13-00-00075

48

CHODZIEŻ - SZPITAL POWIATOWY IM. PROF. ROMANA DREWSA

150003546

49

Chojnice - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej -Szpital Specjalistyczny im.J.K.Łukowicza w Chojnicach

000018

50

Chorzów - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej ZESPÓŁ SZPITALI MIEJSKICH w Chorzowie

121/100010

51

CHOSZCZNO - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W CHOSZCZNIE

16-00-00665-03-12

52

Chrzanów - Szpital Powiatowy w Chrzanowie

061/100007

53

CIECHANÓW - SPECJALISTYCZNY SZPITAL WOJEWÓDZKI W CIECHANOWIE

5-50001-03-01-2005

54

Cieszyn - Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie

122/100178

55

CZARNKÓW - ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ

150000002

56

Częstochowa - NZOZ Częstochowskie Regionalne Centrum Chorób Serca i Naczyń im. Polonii Świata Sp z o.o.

123/210439

57

Częstochowa - Szpital Chorób Wewnętrznych - "Hutniczy"

123/100330

58

Częstochowa - Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. N.M.P.

123/100147

59

Częstochowa - Wojewódzki Szpital Zespolony im. prof. dr Witolda Orłowskiego

123/100457

60

Częstochowa - Zespół Szpitali Miejskich z siedzibą przy ul.Mirowskiej 15 w Częstochowie

123/108020

61

Człuchów - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej

000012

62

DĄBROWA BIAŁOSTOCKA - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZOZ

10-00-00358

63

Dąbrowa Górnicza - Polsko-Amerykańskie Kliniki Serca III Oddział Kardiologii Inwazyjnej, Angiologii i Elektrokardiologii American Heart of Poland Sp. z o.o.

125/210838

64

Dąbrowa Górnicza - Szpital Specjalistyczny im. Sz. Starkiewicza

125/101002

65

Dąbrowa Tarnowska - Zespół Opieki Zdrowotnej w Dąbrowie Tarnowskiej

065/100019

66

Dębica - Zespół Opieki Zdrowotnej w Dębicy

09R/010002

67

DĘBLIN - 6 SZPITAL WOJSKOWY Z PRZYCHODNIĄ SP ZOZ

03-00090-04-06-03

68

DĘBNO - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ SZPITAL POWIATOWY W DĘBNIE

16-00-00729-03-01

69

DOBRE MIASTO - ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ

140000583

70

DRAWSKO POMORSKIE - SZPITAL POWIATOWY IM. MATKI TERESY Z KALKUTY

16-00-00905-03-07

71

DREZDENKO - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Drezdenku

0403/0011/05

72

Duszniki Zdrój - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Zespół Opieki Zdrowotnej

3201019

73

DZIAŁDOWO - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

140000789

74

Dzierżoniów - Samodzielny Publiczny Szpital Powiatowy

3201222

75

ELBLĄG - 110 SZPITAL WOJSKOWY Z PRZYCHODNIĄ SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W ELBLAGU

140000158

76

ELBLĄG - NIEPUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ CENTRUM CHORÓB WEWNĘTRZNYCH "EL-VITA" SP. Z O.O.

140001217

77

ELBLĄG - Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital Miejski im. Jana Pawła II

140001147

78

ELBLĄG - WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY

140000551

79

EŁK - 108 SZPITAL WOJSKOWY Z PRZYCHODNIĄ SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W EŁKU

140000265

80

EŁK - MAZURSKIE CENTRUM ZDROWIA-ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

140001331

81

GARWOLIN - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W GARWOLINIE

3-30002-03-01-2005

82

Gdańsk - Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej SWISSMED Centrum Zdrowia

000102

83

GDAŃSK - Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 Akademickie Centrum Kliniczne Akademii Medycznej w Gdańsku

000005

84

Gdańsk - Szpital Specjalistyczny św.Wojciecha Adalberta SPZOZ

000004

85

Gdańsk - Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Mikołaja Kopernika

000085

86

Gdańsk - Zespół Opieki Zdrowotnej Dla Szkół Wyższych

000007

87

Gdynia - Instytuy Medycyny Morskiej I Tropikalnej Gdynia

000019

88

Gdynia - Szpital Miejski im.J.Brudzińskiego

000001

89

Gdynia - Szpital Morski im.PCK

000120

90

GIŻYCKO - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

140000505

91

Gliwice - 106 Szpital Wojskowy z Przychodnią - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej

126/101090

92

Gliwice - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital nr 1 w Gliwicach w likwidacji

126/100261

93

Gliwice - Zespół Szpitali Nr 2 w likwidacji

126/100262

94

Głogów - Zespół Opieki Zdrowotnej

3301039

95

Głowno - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Głownie

110022

96

Głubczyce - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Głubczycach Szpital Powiatowy

3

97

Głuchołazy - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Zespół Opieki Zdrowotnej w Głuchołazach

2

98

GNIEZNO - ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ

150000025

99

GOLENIÓW - SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL POWIATOWY W GOLENIOWIE

16-00-00730-03-06

100

GOLUB-DOBRZYŃ - GOLUB-DOBRZYŃ SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O.

T0300

101

GOŁDAP - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

140000364

102

Gorlice - Szpital Specjalistyczny im. Henryka Klimontowicza w Gorlicach

063/100008

103

GORZÓW WLKP. - Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki w Gorzowie Wlkp.

0403/0018/05

104

GOSTYNIN - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W GOSTYNINIE

6-60001-03-01-2005

105

GOSTYŃ - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ W GOSTYNIU

150001253

106

Góra - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej

3101097

107

GRAJEWO - SZPITAL OGÓLNY

10-00-00055

108

GRODZISK MAZOWIECKI - SAMODZIELNY ZESPÓŁ PUBLICZNYCH ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ SZPITAL ZACHODNI IM. JANA PAWŁA II

1-00012-03-01-2005

109

GRODZISK WIELKOPOLSKI - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

150000016

110

GRÓJEC - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W GRÓJCU

4-40010-03-01-2005

111

GRUDZIĄDZ - SZPITAL SPECJALISTYCZNY IM. DR. WŁADYSŁAWA BIEGAŃSKIEGO

T0006

112

GRYFICE - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKLADÓW OPIEKI Z DROWOTNEJ

16-00-00726-03-08

113

GRYFINO - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ SZPITAL POWIATOWY GRYFINO

16-00-01704-03-04

114

HAJNÓWKA - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

10-00-00088

115

HRUBIESZÓW - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ W HRUBIESZOWIE

03-00686-04-08-03

116

IŁAWA - POWIATOWY SZPITAL IM. WŁADYSŁAWA BIEGAŃSKIEGO

140000924

117

IŁŻA - SP ZZOZ SZPITAL REJONOWY W IŁŻY

4-40011-03-01-2005

118

INOWROCŁAW - PUBLICZNY SPECJALISTYCZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W INOWROCŁAWIU

B0015

119

JANÓW LUBELSKI - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ

03-00104-04-08-03

120

JAROCIN - ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W JAROCINIE

150000029

121

Jarosław - Centrum Opieki Medycznej w Jarosławiu

09R/010003

122

Jasło - Szpital Specjalistyczny w Jaśle

09R/010004

123

Jastrzębie Zdrój - Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 2 w Jastrzębiu Zdroju

124/100448

124

Jawor - Zespół Opieki Zdrowotnej

3301038

125

Jaworzno - Szpital Miejski w Jaworznie

125/100178

126

Jelenia Góra - SP ZOZ Szpital Wojewódzki

3401030

127

Jędrzejów - Zespół Opieki Zdrowotnej w Jędrzejowie

13-00-00192

128

KALISZ - SZPITAL ZESPOLONY IM. LUDWIKA PERZYNY W KALISZU

150003519

129

Kamienna Góra - Powiatowe Centrum Zdrowia Sp.zo.o. NZOZ Szpital

3402443

130

KAMIEŃ POMORSKI - SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL POWIATOWY IM.HELIODORA ŚWIĘCICKIEGO KAMIEŃ POMORSKI

16-00-02555-03-04

131

Kartuzy - Szpital Powiatowy im.dr Aleksandra Majkowskiego

000028

132

Katowice - Okręgowy Szpital Kolejowy w Katowicach-s.p.z.o.z.

121/100229

133

Katowice - Samodzielny Publiczny Centralny Szpital Kliniczny Śląskiej Akademii Medycznej

121/101180

134

KATOWICE - SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY IM ANDRZEJA MIELĘCKIEGO ŚLĄSKIEJ AKADEMII MEDYCZNEJ

121/101005

135

Katowice - Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 7 Śląskiej Akademii Medycznej Górnośląskiego Centrum Medycznego w Katowicach

121/100089

136

Katowice - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ SZPITAL IM. L. RYDYGIERA

121/100557

137

Katowice - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital im. Św. Elżbiety

121/100612

138

Katowice - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital im. Jędrzeja Śniadeckiego w Katowicach

121/101095

139

Katowice - Szpital im.Stanisława Leszczyńskiego w Katowicach

121/100559

140

Katowice - Szpital Miejski Murcki w Katowicach

121/100685

141

Katowice - Zakład Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji im. sierż. Grzegorza Załogi

121/101059

142

Kazimierza Wielka - Zespół Opieki Zdrowotnej w Kazimierzy Wielkiej

13-00-00111

143

Kędzierzyn - Koźle - Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej - Szpital Zespolony

7/2

144

KĘPNO - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W KĘPNIE

150003557

145

KĘTRZYN - SZPITAL POWIATOWY W KĘTRZYNIE

140001143

146

Kielce - Szpital Miejski Św. Aleksandra w Kielcach

13-00-00190

147

Kielce - Wojewódzki Szpital Zespolony w Kielcach

13-00-00233

148

Kielce - Zakład Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnetrznych i Administracji w Kielcach

13-00-00313

149

Kluczbork - Powiatowe Centrum Zdrowia S.A. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej - Szpital Powiatowy

10

150

Kłobuck - Zespół Opieki Zdrowotnej Kłobuck

123/100404

151

Kłodzko - Zespół Opieki Zdrowotnej

3201021

152

Knurów - Zespół Opieki Zdrowotnej w Knurowie

126/100211

153

KNYSZYN - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ IM. DR E. JELSKIEGO

10-00-01743

154

Kolbuszowa - Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej

09R/010005

155

KOLNO - SZPITAL OGÓLNY

10-00-00489

156

KOŁO - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W KOLE

150002160

157

KOŁOBRZEG - ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ W KOŁOBRZEGU

16-00-00735-03-14

158

KONIN - WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY

150000032

159

Końskie - Zespół Opieki Zdrowotnej w Końskich

13-00-00188

160

KOSTRZYN N/ODRĄ - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Kostrzynie nad Odrą

0403/0006/05

161

KOSZALIN - SZPITAL WOJEWÓDZKI IM. MIKOŁAJA KOPERNIKA W KOSZALINIE

16-00-00907-03-13

162

KOSZALIN - ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ MSWIA W KOSZALINIE

16-00-01235-03-08

163

KOŚCIAN - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ W KOŚCIANIE

150001592

164

Kościerzyna - Szpital Specjalistyczny w Kościerzynie

000095

165

KOWANÓWKO - SZPITAL REHABILITACYJNO-KARDIOLOGICZNY

150000048

166

Kowary - NZOZ Powiatowe Centrum Zdrowia Spółka zo.o.

3402008

167

KOZIENICE - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W KOZIENICACH

4-40009-03-01-2005

168

Kraków - 5 Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Krakow

061/100019

169

Kraków - Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II

061/100010

170

Kraków - Krakowskie Centrum Rehabilitacji

061/100018

171

Kraków - Krakowskie Pogotowie Ratunkowe

061/100015

172

Kraków - Okręgowy Szpital Kolejowy w Krakowie - s.p.z.o.z.

061/100003

173

Kraków - Szpital Miejski Specjalistyczny im. G. Narutowicza w Krakowie

061/100009

174

Kraków - Szpital Specjalistyczny im Stefana Żeromskiego Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Krak

061/100128

175

Kraków - Szpital Specjalistyczny im.Józefa Dietla w Krakowie

061/100005

176

Kraków - Szpital Uniwersytecki w Krakowie

061/100014

177

Kraków - Szpital Zakonu Bonifratrów św. Jana Grandego w Krakowie

061/200114

178

Kraków - Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie

061/100203

179

Kraków - Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Ludwika Rydygiera w Krakowie

061/100002

180

Kraków - Zakład Opieki Zdrowotnej Centrum Medyczne Nowa Huta Sp. z o.o.

061/200207

181

Kraków - Zakład Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji w Krakowie

061/100064

182

Krapkowice - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej

12

183

KRASNYSTAW - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ W KRASNYMSTAWIE

03-00549-04-04-03

184

KRAŚNIK - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

03-00106-04-09-03

185

Krosno - Wojewódzki Szpital Podkarpacki im. Jana Pawła II w Krośnie

09R/010040

186

KROSNO ODRZAŃSKIE - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital Powiatu Krośnieńskiego

0403/0002/05

187

KROTOSZYN - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W KROTOSZYNIE

150003571

188

Krynica - Zdrój - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital im dr J Dietla W Krynicy-Zdrój

063/100003

189

Kup - Samodzielny Publiczny Zespół Szpitali Pulmonologiczno - Reumatologiczny z siedzibą w Kup

17

190

Kutno - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Kutnie

130003

191

Kwidzyn - ZDROWIE Sp. z o.o. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej

000840

192

Legnica - Wojewódzki Szpital Specjalistyczny

3301161

193

Lesko - Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Lesku

09R/010006

194

LESZNO - WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W LESZNIE

150003556

195

Leżajsk - Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Leżajsku

09R/010007

196

Lębork - Samodzielny Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej

000099

197

LIDZBARK WARMIŃSKI - ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ

140000540

198

Limanowa - Szpital Powiatowy w Limanowej

063/100006

199

LIPNO - SP ZOZ LIPNO

W0003

200

LIPSKO - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ SZPITAL REJONOWY

4-40007-03-01-2005

201

Lubaczów - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej

09R/010008

202

Lubań - NZOZ Łużyckie Centrum Medyczne

3402018

203

LUBARTÓW - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

03-00099-04-10-03

204

Lubin - Niepubliczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej ,, Miedziowe Centrum Zdrowia'' S.A.

3302028

205

Lubin - Zespół Opieki Zdrowotnej

3301002

206

LUBLIN - 1 SZPITAL WOJSKOWY Z PRZYCHODNIĄ SP ZOZ W LUBLINIE

03-00101-04-04-03

207

LUBLIN - OKRĘGOWY SZPITAL KOLEJOWY SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

03-00102-04-08-03

208

LUBLIN - SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY NR 1

03-00092-04-08-03

209

LUBLIN - SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY NR 4

03-00091-04-07-03

210

LUBLIN - SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL WOJEWÓDZKI IM. JANA BOŻEGO W LUBLINIE

03-00111-04-06-03

211

LUBLIN - WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY IM.STEFANA KARDYNAŁA WYSZYŃSKIEGO SPZOZ W LUBLINIE

03-00089-04-07-03

212

LUBLIN - ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ MINISTERSTWA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI

03-00096-04-08-03

213

Lubliniec - Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotmej w Lublińcu

123/100402

214

Lwówek Śląski - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej

3401028

215

Łańcut - Zespół Opieki Zdrowotnej w Łańcucie

09R/010009

216

ŁAPY - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

10-00-00089

217

ŁASIN - SP ZOZ ŁASIN

T0012

218

Łask - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Łasku

120006

219

ŁĘCZNA - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

03-00098-04-05-03

220

Łęczyca - Zespół Opieki Zdrowotnej w Łęczycy

130002

221

ŁOMŻA - SZPITAL WOJEWÓDZKI IM.KARDYNAŁA STEFANA WYSZYŃSKIEGO

10-00-00065

222

ŁOSICE - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W ŁOSICACH

3-30007-03-01-2005

223

Łowicz - Zespół Opieki Zdrowotnej w Łowiczu

130004

224

Łódź - I Szpital Miejski im.drE. Sonnenberga SP ZOZ

110003

225

Łódź - III Szpital Miejski im. K.Jonschera

110009

226

Łódź - Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki

110006

227

Łódź - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Uniwersytecki Szpital Kliniczny nr1 im. N. Barlickiego

110056

228

Łódź - SAP ZOZ Szpital Kliniczny nr. 3

110008

229

Łódź - SP ZOZ Uniwersytecki Szpital Kliniczny nr2 im.Wojskowej Akademii Medycznej Uniwersytetu Medycznego

110014

230

Łódź - SP ZOZ Uniwersytecki Szpital Kliniczny nr5 im.Gen. Dyw.B. Szareckiego Uniwersytetu Medycznego

110102

231

Łódź - Szpital Zakonu Bonifratrów Św. Jana Bożego

210021

232

Łódź - V Szpital Miejski im. Świętej Rodziny w Łodzi

110092

233

Łódź - Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. M Pirogowa w Łodzi

110076

234

Łódź - Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. M. Madurowicza

110072

235

Łódź - Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. W. Biegańskiego

110016

236

Łódź - Wojewódzki Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej Centrum Leczenia Chorób Płuc

110027

237

Łódź - Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im.M. Kopernika w Łodzi

110043

238

Łódź - Zakład Opieki Zdrowotnej MSWiA w Łodzi

110028

239

Łódź - Zespół Opieki Zdrowotnej dla Szkół Wyższychw Łodzi "PALMA"

110021

240

ŁUKÓW - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

03-00351-04-10-03

241

MAKÓW MAZOWIECKI - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ ZZLOIZ IM. DUŃSKIEGO CZERWONEGO KRZYŻA W MAKOWIE MAZOWIECKIM

2-20023-03-01-2005

242

Malbork - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej

000017

243

Miechów - Szpital św. Anny w Miechowie

061/100221

244

Mielec - Szpital Powiatowy im. E. Biernackiegow Mielcu

09R/010010

245

MIĘDZYCHÓD - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

150001425

246

MIĘDZYRZEC PODLASKI - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W MIĘDZYRZECU PODLASKIM

03-00414-04-06-03

247

MIĘDZYRZECZ - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Międzyrzeczu

0403/0015/05

248

Mikołów - Szpital św. Józefa sp. z o. o.

121/200543

249

MIKOŁÓW - ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ

121/101067

250

Milicz - Zespół Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej

3101071

251

MIŃSK MAZOWIECKI - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ W MIŃSKU MAZOWIECKIM

3-30004-03-01-2005

252

MŁAWA - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W MŁAWIE

5-50002-03-01-2005

253

MOGILNO - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZOZ MOGILNO

B0017

254

MOŃKI - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

10-00-00359

255

MORĄG - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ

140000729

256

MRĄGOWO - SZPITAL POWIATOWY IM. MICHAŁA KAJKI W MRĄGOWIE

140001219

257

Mysłowice - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital Nr 1 im. św. Karola Boromeusza w Mysłowicach

121/101179

258

Mysłowice - SP ZOZ Szpital Nr 2 im. dr. Tadeusza Boczonia w Mysłowicach

121/107024

259

Myszków - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ W MYSZKOWIE

123/100327

260

Myślenice - Samodzielny Publiczny Zaklad Opieki Zdrowotnej w Myślenicach

061/100152

261

NAKŁO N. Not - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W NAKLE

B0010

262

NAŁĘCZÓW - ZAKŁAD LECZNICZY UZDROWISKO NAŁĘCZÓW SPÓŁKA AKCYJNA

03-00110-04-01-03

263

Namysłów - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Zespół Opieki Zdrowotnej

14

264

NIDZICA - ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ

140000480

265

Nisko - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej

09R/010011

266

Nowa Dęba - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Nowej Dębie

09R/010012

267

Nowa Ruda - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdowotnej

3201022

268

NOWA SÓL - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Nowej Soli

0403/0024/05

269

NOWE MIASTO LUBAWSKIE - Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej - Szpital Powiatowy w Nowym Mieście Lubawskim

140000547

270

NOWE MIASTO NAD PILICĄ - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKLAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

4-40012-03-01-2005

271

NOWOGARD - NIEPUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ "INTERMED" S.C.

16-00-02625-03-01

272

NOWOGARD - SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL REJONOWY W NOWOGARDZIE

16-00-01932-03-02

273

Nowy Dwór Gdański - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej

000026

274

NOWY DWÓR MAZOWIECKI - SAMODZIELNY ZESPÓŁ PUBLICZNYCH ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ

1-00017-03-01-2005

275

Nowy Sącz - Szpital Specjalistyczny im. J. Śniadeckiego w Nowym Sączu

063/100009

276

Nowy Targ - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej

064/100005

277

NOWY TOMYŚL - SAMODZIELNY PUBLICZY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

150000019

278

Nysa - Zespół Opieki Zdrowotnej - Szpital

15

279

OBORNIKI - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W OBORNIKACH

150000007

280

OLECKO - CENTRUM MEDYCZNE-ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W OLECKU - "OLMEDICA" W OLECKU SP. Z O.O.

140001805

281

Olesno - Zespół Opieki Zdrowotnej - Szpital

38

282

Oleśnica - Powiatowy Zespół Szpitali

3101021

283

Olkusz - Zespół Opieki Zdrowotnej w Olkuszu

061/100219

284

OLSZTYN - 103 SZPITAL WOJSKOWY Z PRZYCHODNIĄ SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W OLSZTYNIE

140001146

285

OLSZTYN - MIEJSKI SZPITAL ZESPOLONY

140000753

286

OLSZTYN - WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY W OLSZTYNIE

140000774

287

OLSZTYN - ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ MINISTERSTWA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI W OLSZTYNIE

140001169

288

Oława - Zespół Opieki Zdrowotnej

3101074

289

Opatów - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Opatowie

13-00-00083

290

Opoczno - Szpital Rejonowy w Opocznie

140045

291

Opole - Publiczny Samodzielny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzkie Centrum Medyczne

37

292

Opole - Szpital Wojewódzki

31

293

OPOLE LUBELSKIE - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

03-00088-04-07-03

294

OSTROŁĘKA - SAMODZIELNY ZESPÓŁ PUBLICZNYCH ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ IM. DR JÓZEFA PSARSKIEGO W OSTROŁĘCE

2-20039-03-01-2005

295

Ostrowiec Świętokrzyski - Zespół Opieki Zdrowotnej w Ostrowcu Świętokrzyskim

13-00-00205

296

OSTRÓDA - CENTRUM ZDROWIA MEDICA

140001543

297

OSTRÓW MAZOWIECKA - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W OSTROWI MAZOWIECKIEJ

2-20048-03-01-2005

298

OSTRÓW WIELKOPOLSKI - ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ OSTRÓW WIELKOPOLSKI

150000028

299

OSTRZESZÓW - ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ

150000024

300

Oświęcim - Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Oświęcimiu

061/100213

301

OTWOCK - MAZOWIECKIE CENTRUM LECZENIA CHORÓB PŁUC I GRUŹLICY

1-00009-03-01-2005

302

OTWOCK - ZESPÓŁ PUBLICZNYCH ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W OTWOCKU

1-00020-03-01-2005

303

Ozimek - EMC Instytut Medyczny S.A. ul. Pilczycka 144-148 Filia: Szpital Św. Rocha w Ozimku

19

304

Pabianice - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej

110020

305

Pajęczno - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Pajęcznie

120003

306

PARCZEW - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W PARCZEWIE

03-00415-04-03-03

307

PASŁĘK - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

140000580

308

Piekary Śląskie - Szpital Miejski w Piekarach Śląskich

121/100957

309

PIŁA - SZPITAL SPECJALISTYCZNY

150000031

310

Pińczów - Zespół Opieki Zdrowotnej w Pińczowie

13-00-00203

311

PIONKI - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W PIONKACH

4-40006-03-01-2005

312

Piotrków Trybunalski - Samodzielny Szpityal Wojewódzki im. M. Kopernika w Piotrkowie Trybunalskim

140039

313

Piotrków Trybunalski - Szpital Rejonowy w Piotrkowie Trybunalskim

140050

314

PISZ - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ - SZPITAL POWIATOWY

140000530

315

PLESZEW - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W PLESZEWIE

150001524

316

PŁOCK - SAMODZIELNY ZESPÓŁ PUBLICZNYCH ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W PŁOCKU

6-60008-03-01-2005

317

PŁOCK - WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY

6-60031-03-01-2005

318

PŁOŃSK - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ

5-50003-03-01-2005

319

Poddębice - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Poddębicach

120007

320

Polanica Zdrój - Szpital Chirurgii Plastycznej SP ZOZ

3201070

321

POLICE - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W POLICACH

16-00-00739-03-01

322

POŁCZYN-ZDRÓJ - ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ

16-00-00747-03-12

323

POZNAŃ - 111 SZPITAL WOJSKOWY Z PRZYCHODNIĄ SP ZOZ

150001760

324

POZNAŃ - ZOZ MSWIA W POZNANIU

150003561

325

POZNAŃ-GRUNWALD - SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY NR 2 IM. HELIODORA ŚWIĘCICKIEGO

150003181

326

POZNAŃ-GRUNWALD - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZOZ SZPITAL GRUNWALDZKI W POZNANIU

150002120

327

POZNAŃ-JEŻYCE - SZPITAL WOJEWÓDZKI W POZNANIU

150000038

328

POZNAŃ-JEŻYCE - ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ POZNAŃ JEŻYCE

150000072

329

POZNAŃ-NOWE MIASTO - ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ POZNAŃ - NOWE MIASTO

150001628

330

POZNAŃ-STARE MIASTO - SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY NR1 PRZEMIENIENIA PAŃSKIEGO A.M.

150000067

331

POZNAŃ-STARE MIASTO - ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ POZNAŃ- STARE MIASTO

150000026

332

POZNAŃ-WILDA - NZOZ CENTRUM MEDYCZNE HCP SPÓŁKA Z O.O

150001771

333

Prabuty - Szpital Specjalistyczny

000029

334

Proszowice - Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Proszowicach

061/100025

335

Prudnik - Prudnickie Centrum Medyczne S.A. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej

23

336

PRUSZKÓW - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ

1-00036-03-01-2005

337

PRUSZKÓW - SZPITAL KOLEJOWY IM. DR MED. WŁODZIMIERZA ROEFLERA W PRUSZKOWIE -SPZOZ

1-00338-03-01-2005

338

PRZASNYSZ - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W PRZASNYSZU

2-20040-03-01-2005

339

Przemyśl - 114 Szpital Wojskowy z Przychodnią - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Przemyślu

09R/010049

340

Przemyśl - Wojewódzki Szpital w Przemyślu

09R/010037

341

Przeworsk - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej

09R/010014

342

PRZYSUCHA - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ

4-40008-03-01-2005

343

Pszczyna - Zespół Opieki Zdrowotnej w Pszczynie

121/100313

344

Puck - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital im. Franciszka Żaczka

000034

345

PUŁAWY - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

03-00107-04-12-03

346

PUŁTUSK - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W PUŁTUSKU

5-50004-03-01-2005

347

PUSZCZYKOWO - ZESPÓŁ KLINIK SPECJALISTYCZNYCH "SZPITAL W PUSZCZYKOWIE" SP. Z O.O.

150004890

348

PYRZYCE - SZPITAL POWIATOWY PYRZYCE

16-00-02713-04-01

349

Pyskowice - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital Powiatowy

126/100549

350

Rabka-Zdrój - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Rabce Zdroju

064/100004

351

Racibórz - Szpital Rejonowy im. dr Józefa Rostka w Raciborzu

124/100582

352

RADOM - RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY IM. DR TYTUSA CHAŁUBIŃSKIEGO

4-40003-03-01-2005

353

RADOM - WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY W RADOMIU

4-40001-03-01-2005

354

Radomsko - Szpital Powiatowy w Radomsku

140043

355

RADZIEJÓW - SP ZOZ RADZIEJÓW

W0002

356

RADZYŃ PODLASKI - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W RADZYNIU PODLASKIM

03-00418-04-05-03

357

Rawa Mazowiecka - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Rawie Mazowieckiej

130005

358

RAWICZ - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ

150000017

359

Ropczyce - Zespół Opieki Zdrowotnej w Ropczycach

09R/010015

360

Ruda Śląska - "Szpital Miejski" w Rudzie Śląskiej

121/100615

361

Rybnik - SP ZOZ Wojewódzki Szpital Specjalistyczny nr 3 w Rybniku

124/100443

362

Rydułtowy - Zespół Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach

124/100138

363

RYKI - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

03-00094-04-07-03

364

RYPIN - SP ZOZ RYPIN

W0005

365

Rzeszów - Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej Nr 1 w Rzeszowie

09R/010016

366

Rzeszów - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Zarządu Służby Zdrowia MSWiA w Rzeszowie

09R/010047

367

Rzeszów - Szpital Wojewódzki Nr 2 w Rzeszowie

09R/010046

368

Rzeszów - Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Fryderyka Chopina w Rzeszowie

09R/010044

369

Sandomierz - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Sandomierzu

13-00-00201

370

Sanok - Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Sanoku

09R/010019

371

SEJNY - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

10-00-00079

372

SIEDLCE - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W SIEDLCACH

3-30003-03-01-2005

373

SIEDLCE - WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY W SIEDLCACH

3-30008-03-01-2005

374

Siemianowice Śląskie - Szpital Miejski w Siemianowicach Śląskich

121/100474

375

SIEMIATYCZE - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

10-00-00360

376

Sieradz - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej im.Kard.St. Wyszyńskiego w Sieradzu

120001

377

SIERPC - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W SIERPCU

6-60002-03-01-2005

378

Skarżysko-Kamienna - Zespół Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej

13-00-00107

379

Skierniewice - Wojewódzki Szpital Zespolony w Skierniewicach

130001

380

SKWIERZYNA - Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital im.dr n.med.Radzimira Śmigielskiego spółka z o.o w Skwierzynie

0403/0014/05

381

SŁAWNO - SZPITAL POWIATOWY W SŁAWNIE

16-00-02270-03-08

382

SŁUBICE - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Słubicach

0403/0016/05

383

SŁUPCA - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

150000013

384

Słupsk - Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Janusza Korczaka w Słupsku

000013

385

SOCHACZEW - ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ "SZPITALA POWIATOWEGO" W SOCHACZEWIE

1-00026-03-01-2005

386

SOKOŁÓW PODLASKI - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W SOKOŁOWIE PODLASKIM

3-30001-03-01-2005

387

SOKÓŁKA - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

10-00-00090

388

Sosnowiec - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej "Zagórze" w Sosnowcu

125/100552

389

Sosnowiec - Szpital Miejski Nr 1 w Sosnowcu

125/100541

390

Sosnowiec - Szpital nr 2 im.dr K.Zahorskiego w Sosnowcu

125/100540

391

Sosnowiec - Wojewódzki Szpital Specjalistyczny nr 5 im. Św. Barbary

125/100468

392

Stalowa Wola - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Powiatowy Szpital Specjalistyczny w Stalowej Woli

09R/010021

393

Starachowice - Powiatowy Zakład Opieki Zdrowotnej w Starachowicach

13-00-00124

394

Starachowice - Zakład Opieki Zdrowotnej w Starachowicach

13-00-00086

395

STARGARD SZCZECIŃSKI - SAMODZIELNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W STARGARDZIE SZCZECIŃSKIM

16-00-00725-03-05

396

Starogard Gdański – Specjalistyczny Szpital św. Jana

000016

397

Staszów - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Staszowie

13-00-00200

398

Strzelce Opolskie - Zespół Opieki Zdrowotnej

29

399

Strzelin - Szpital Powiatowy im. W. Oczki

3101075

400

Strzyżów - Zespół Opieki Zdrowotnej w Strzyżowie

09R/010022

401

Sucha Beskidzka - Zespół Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej

064/100021

402

SULECHÓW - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Sulechowie

0403/0021/05

403

SULĘCIN - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Sulęcinie

0403/0001/05

404

SUWAŁKI - SPSzpital Wojewódzki W SUWAŁKACH

10-00-00077

405

SZAMOTUŁY - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W SZAMOTUŁACH

150003604

406

SZCZEBRZESZYN - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ W SZCZEBRZESZYNIE

03-00604-04-04-03

407

SZCZECIN - 109 SZPITAL WOJSKOWY Z PRZYCHODNIĄ SP ZOZ W SZCZECINIE

16-00-00762-03-01

408

SZCZECIN - SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY NR 2 POMORSKIEJ AKADEMII MEDYCZNEJ W SZCZECINIE

16-00-00749-03-07

409

SZCZECIN - SAMODZIELNY PUBLICZNY WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W SZCZECINIE

16-00-00742-03-09

410

SZCZECIN - SPECJALISTCZNY SZPITAL IM. PROF. ALFREDA SOKOŁOWSKIEGO

16-00-00724-03-01

411

SZCZECIN - SZPITAL MIEJSKI IM ŚW. KAROLA BOROMEUSZA W SZCZECINIE -S.P.Z.O.Z.

16-00-00743-03-01

412

SZCZECIN - ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ MSWIA W SZCZECINIE

16-00-01208-03-01

413

SZCZECINEK - ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ W SZCZECINKU

16-00-00746-03-08

414

Szczyrzyc - Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital pw. św. Jana Jerozolimskiego w Szczyrzycu

063/200012

415

SZCZYTNO - ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ

140000421

416

SZPROTAWA - Miejski Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Szprotawie

0403/0028/05

417

Sztum - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Sztumie

000025

418

SZUBIN - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZOZ SZUBIN

B0011

419

ŚREM - SZPITAL W ŚREMIE

150003537

420

Środa Śląska - Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Średzkie Centrum Medyczne

3102045

421

ŚRODA WIELKOPOLSKA - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ W ŚRODZIE WIELKOPOLSKIEJ

150003530

422

Świdnica - Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej

3201023

423

ŚWIDNIK - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W ŚWIDNIKU

03-00086-04-05-03

424

Świebodzice - Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej ,,MIKULICZ''

3202027

425

ŚWIEBODZIN - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Świebodzinie

0403/0009/05

426

ŚWIECIE - NZOZ "NOWY SZPITAL" SP. Z O.O. W ŚWIECIU

B0012

427

Świętochłowice - Zespół Opieki Zdrowotnej

121/100027

428

ŚWINOUJŚCIE - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ SZPITAL MIEJSKI IM. A. SOKOŁOWSKIEGO

16-00-00736-03-05

429

Tarnobrzeg - Wojewódzki Szpital Zespolony w Tarnobrzegu

09R/010038

430

Tarnowskie Góry - Niepubliczny ZOZ p.w. św. Kamila, prowadzony przez Zakon Posługujących Chorym OO. Kamilianie

126/200823

431

Tarnowskie Góry - SP ZOZ "REPTY" Górnośląskie Centrum Rechabilitacji

126/100143

432

Tarnowskie Góry - Wielospecjalistyczny Szpital Powiatowy im dr Bronisława Hagera

126/100573

433

Tarnów - SP ZOZ Specjalistyczny Szpital im. Edwarda Szczeklika w Tarnowie

065/100185

434

Tarnów - Szpital Wojewódzki Im. Św. Łukasza SPZOZ

065/100186

435

Tczew - Zespół Opieki Zdrowotnej w Tczewie

000062

436

TOMASZÓW LUBELSKI - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ

03-00603-04-09-03

437

Tomaszów Mazowiecki - Szpital Rejonowy Samodzielny Publiczny ZOZ w Tomaszowie Mazowieckim

140046

438

TORUŃ - SPECJALISTYCZNY SZPITAL MIEJSKI TORUŃ IM. M. KOPERNIKA

T0002

439

TORUŃ - WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY IM. L. RYDYGIERA TORUŃ

T0001

440

Toszek - SP ZOZ Szpital Psychiatryczny w Toszku

126/100212

441

TRZCIANKA - ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ

150000006

442

Trzebnica - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital im.Jadwigi Śląskiej

3101076

443

TUCHOLA - SZPITAL TUCHOLSKI SPÓŁKA Z O.O. NZOZ SZPITAL POWIATOWY W TUCHOLI

B0424

444

Tuchów - Zespół Opieki Zdrowotnej w Tuchowie

065/100011

445

TUREK - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓL OPIEKI ZDROWOTNEJ

150000009

446

Tuszyn - Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital S-1

210139

447

Tuszyn - Specjalistyczny Szpital Chorób Płuc, Gruźlicy i Rehabilitacji w Tuszynie

110075

448

TYCHY - SZPITAL MIEJSKI W TYCHACH

121/100516

449

Tychy - Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 1 im. Prof. Józefa Gasińskiego

121/100184

450

Ustroń - Polsko-Amerykańskie Kliniki Serca I Oddział Kardiologiczno-Angiologiczny American Heart of Poland Sp. z o.o.

122/207776

451

Ustrzyki Dolne - Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Ustrzykach Dolnych

09R/010024

452

Wadowice - Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej

061/100026

453

Wałbrzych - Specjalistyczny Szpital im. Dra Alfreda Sokołowskiego

3201032

454

Wałbrzych - Specjalistyczny Szpital Zespolony im.Stefana Batorego

3201033

455

WAŁCZ - 107 SZPITAL WOJSKOWY Z PRZYCHODNIĄ SP ZOZ W WAŁCZU

16-00-00760-03-01

456

WAŁCZ - SZPITAL POWIATOWY

16-00-00734-03-05

457

WARSZAWA - SZPITAL CZERNIAKOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

1-00008-03-01-2005

458

WARSZAWA - WOJEWÓDZKA STACJA POGOTOWIA RATUNKOWEGO W WARSZAWIE

1-00315-03-01-2005

459

WARSZAWA - WOJSKOWY INSTYTUT MEDYCYNY LOTNICZEJ

8-00123-03-01-2005

460

WARSZAWA - WOJSKOWY INSTYTUT MEDYCZNY

8-00855-03-01-2005

461

WARSZAWA-BIELANY - SZPITAL BIELAŃSKI IM.KS.J.POPIEŁUSZKI SPZOZ

1-00124-03-01-2005

462

WARSZAWA-CENTRUM - SZPITAL KLINICZNY DZIECIĄTKA JEZUS CENTRUM LECZENIA OBRAŻEŃ

1-00246-03-01-2005

463

WARSZAWA-MOKOTÓW - CENTRALNY SZPITAL KLINICZNY MSWIA W WARSZAWIE

8-00105-03-01-2005

464

WARSZAWA-MOKOTÓW - SZPITAL SIÓSTR ELŻBIETANEK SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNE

1-00006-03-01-2005

465

WARSZAWA-OCHOTA - SAMODZIELNY PUBLICZNY CENTRALNY SZPITAL KLINICZNY

1-00240-03-01-2005

466

WARSZAWA-OCHOTA - WOJEWÓDZKI SZPITAL CHIRURGII URAZOWEJ ŚW ANNY

1-00015-03-01-2005

467

WARSZAWA-PRAGA POŁUDNIE - SZPITAL GROCHOWSKI IM. DR MED. RAFAŁA MASZTAKA

1-00019-03-01-2005

468

WARSZAWA-PRAGA PÓŁNOC - SZPITAL IM. MICHAŁA OKOŃSKIEGO SPZOZ

1-00350-03-01-2005

469

WARSZAWA-PRAGA PÓŁNOC - SZPITAL PRASKI P.W PRZEMIENIENIA PAŃSKIEGO SPZOZ.

1-00011-03-01-2005

470

WARSZAWA-ŚRÓDMIEŚCIE - SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL KLINICZNY IM. PROF. W. ORŁOWSKIEGO CENTRUM MEDYCZNEGO KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO

1-00242-03-01-2005

471

WARSZAWA-ŚRÓDMIEŚCIE - SPZ ZOZ WARSZAWA-ŚRÓDMIEŚCIE

1-00016-03-01-2005

472

WARSZAWA-TARGÓWEK - WOJEWÓDZKI SZPITAL BRÓDNOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

1-00004-03-01-2005

473

WARSZAWA-WAWER - CENTRALNY SZPITAL KOLEJOWY SPZOZ

1-00033-03-01-2005

474

WARSZAWA-WAWER - INSTYTUT KARDIOLOGII

1-00331-03-01-2005

475

WARSZAWA-WOLA - CENTRUM LECZNICZO-REHABILITACYJNE I MEDYCYNY PRACY "ATTIS" SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

1-00035-03-01-2005

476

WARSZAWA-WOLA - SZPITAL WOLSKI IM. DR ANNY GOSTYNSKIEJ SPZOZ

1-00028-03-01-2005

477

WĄBRZEŹNO - ZOZ SZPITAL POWIATOWY WĄBRZEŹNO

T0011

478

WĄGROWIEC - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

150003183

479

Wejherowo - Szpital Specjalistyczny im. Floriana Ceynowy

000133

480

WĘGORZEWO - MAZURSKIE CENTRUM ZDROWIA SZPITAL POWIATOWY W WĘGORZEWIE PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

140001688

481

WĘGRÓW - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W WĘGROWIE

3-30006-03-01-2005

482

Wieluń - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Wieluniu

120004

483

Wieruszów - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Wieruszowie

120005

484

WIĘCBORK - NOVUM - MED SP. Z O.O. SZPITAL POWIATOWY IM. GACY I ŁASKIEGO NZOZ WIĘCBORK

B0408

485

Wilkowice - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej SZPITAL KOLEJOWY w Wilkowicach-Bystrej

122/100149

486

WŁOCŁAWEK - SZPITAL WOJEWÓDZKI WŁOCŁAWEK

W0001

487

WŁODAWA - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ WE WŁODAWIE

03-00550-04-05-03

488

Włoszczowa - Zespół Opieki Zdrowotnej we Włoszczowie

13-00-00115

489

Wodzisław Śląski - Zespół Opieki Zdrowotnej w Wodzisławiu Śląskim

124/100310

490

WOLSZTYN - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ W WOLSZTYNIE

150003539

491

WOŁOMIN - SAMODZIELNY ZESPÓŁ PUBLICZNYCH ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W WOŁOMINIE

1-00013-03-01-2005

492

Wołów - Powiatowy Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej

3101081

493

Wrocław - 4 Wojskowy Szpital Kliniczny Z Polikliniką SP ZOZ

3101277

494

Wrocław - Akademicki Szpital Kliniczny im. J. Mikulicza-Radeckiego

3101109

495

Wrocław - Dolnosląskie Centrum Chorób Płuc

3101055

496

Wrocław - Dolnośląskie Centrum Chorób Serca Medinet

3102218

497

Wrocław - Okręgowy Szpital Kolejowy SP ZOZ

3101243

498

Wrocław - Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 1

3101107

499

Wrocław - SP ZOZ Dolnośląski Szpital Specjalistyczny im. Marciniaka

3101061

500

Wrocław - Szpital Specjalistyczny im.A.Falkiewicza

3101062

501

Wrocław - Wojewódzki Szpital im. Babińskiego

3101056

502

Wrocław - WojewódzkiSzpital Specjalistyczny

3101057

503

Wrocław - WojewódzkiSzpital Specjalistyczny im. Gromkowskiego

3101059

504

Wrocław - Zakład Opieki Zdrowotnej MSW i A

3101293

505

WRZEŚNIA - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

150003538

506

WSCHOWA - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej we Wschowie

0403/0022/05

507

WYRZYSK - ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ WYRZYSK

150000018

508

WYSOKIE MAZOWIECKIE - SZPITAL OGÓLNY

10-00-00504

509

WYSZKÓW - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W WYSZKOWIE

2-20008-03-01-2005

510

Zabrze - Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 im Prof. Stanisława Szyszko ŚAM w K-cach

126/100036

511

Zabrze - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital Specjalistyczny w Zabrzu

126/100372

512

Zabrze - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Zespolony Szpital Rejonowy w likwidacji

126/110278

513

Zabrze - Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu

126/101003

514

Zakopane - Szpital Powiatowy im. Dr. Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem

064/100032

515

Zakopane - Uniwersytecki Szpital Ortopedyczno-Rehabilitacyjny w Zakopanem

064/100016

516

ZAMBRÓW - SZPITAL MIEJSKI - NIEPUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ

10-00-02129

517

ZAMOŚĆ - SAMODZIELNY PUBLICZNY SZPITAL WOJEWÓDZKI IM. PAPIEŻA JANA PAWŁA II

03-00684-04-09-03

518

Zawiercie - Szpital Powiatowy w Zawierciu

125/100597

519

Ząbkowice Śl - Szpital Św.Antoniego

3202053

520

Zduńska Wola - Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Zduńskiej Woli

120002

521

Zgierz - Powiatowy Zesp.ół Opieki Zdrowotnej w Zgierzu

110012

522

Zgierz - Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Marii Skłodowskiej-Curie w Zgierzu

110013

523

Zgorzelec - Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej

3401029

524

ZIELONA GÓRA - Szpital Wojewódzki SP ZOZ w Zielonej Górze

0403/0025/05

525

ZIELONA GÓRA - Zakład Opieki Zdrowotnej MSWiA w Zielonej Górze

0403/0033/05

526

Złotoryja - Zespół Opieki Zdrowotnej

3301040

527

ZŁOTÓW - SZPITAL POWIATOWY IM. ALFREDA SOKOŁOWSKIEGO W ZŁOTOWIE

150000011

528

ZWOLEŃ - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W ZWOLENIU

4-40002-03-01-2005

529

ŻAGAŃ - Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Żaganiu

0403/0012/05

530

ŻARY - 105 Szpital Wojskowy z Przychodnią Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Żarach

0403/0032/05

531

ŻARY - Powiatowe Centrum Usługowe Sp. z o.o. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej "Szpital Na Wyspie" w Żarach

0403/0023/05

532

ŻNIN - PAŁUCKIE CENTRUM ZDROWIA NZOZ W ŻNINIE

B0014

533

Żory - Miejskie Zakłady Opieki Zdrowotnej w Żorach Sp. z o.o.

124/210531

534

ŻUROMIN - SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ

5-00224-03-01-2005

535

ŻYRARDÓW - ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ W ŻYRARDOWIE

1-00032-03-01-2005

536

Żywiec - Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Żywcu

122/100459

 

 

                                                                                                                                                                        


8.      Adresy i telefony kontaktowe

 

Województwo

Imię

Nazwisko

Adres e-mail

Telefon

Cała Polska

Marek

Gierlotka

rejestrozw@sccs.pl

601-663497

dolnośląskie

Maria

Orwat

morwat@nfz-wroclaw.pl

(071) 7979274

dolnośląskie

Ewa

Wojtowicz

ewojtowicz@nfz-wroclaw.pl

(071) 7979213

dolnośląskie

Przesyłanie danych Rejestru do NFZ

rejestrozw@nfz-wroclaw.pl

 

kujawsko-pomorskie

Halina

Nowicka

halina.nowicka@nfz-bydgoszcz.pl

(052) 3252859

kujawsko-pomorskie

Jacek

Hojan

oddzial.bydgoszcz@nfz-bydgoszcz.pl

(052) 3252841

kujawsko-pomorskie

Barbara

Zajkowska

oddzial.bydgoszcz@nfz-bydgoszcz.pl

(052) 3252875

kujawsko-pomorskie

Przesyłanie danych Rejestru do NFZ

adresy jak wyżej

 

lubelskie

Grzegorz

Gąbka

grzegorz.gabka@nfz-lublin.pl

(081) 5310541

lubelskie

Grzegorz

Moroz

grzegorz.moroz@nfz-lublin.pl

(081) 5310576

lubelskie

Przesyłanie danych Rejestru do NFZ

rejestr.ozw@nfz-lublin.pl

 

lubuskie

Katarzyna

Michalska

k.michalska@nfz-zielonagora.pl

(068) 3287683

lubuskie

Wiesława

Pawluk

w.pawluk@nfz-zielonagora.pl

(068) 3287728

lubuskie

Przesyłanie danych Rejestru do NFZ

serce@nfz-zielonagora.pl

 

łódzkie

Małgorzata

Styczyńska

polkard@nfz-lodz.pl

(042) 6333963

łódzkie

Katarzyna

Wyrzykowska-Rabe

polkard@nfz-lodz.pl

(042) 6333963

łódzkie

Izabela

Górska

i.gorska@nfz-lodz.pl

(042) 6306578

łódzkie

Przesyłanie danych Rejestru do NFZ

polkard@nfz-lodz.pl

 

małopolskie

Michał

Bizoń

m.bizon@nfz-krakow.pl

(012) 2988494

małopolskie

Zofia

Cichoń

z.cichon@nfz-krakow.pl

(012) 2988176

małopolskie

Przesyłanie danych Rejestru do NFZ

adresy jak wyżej

 

mazowieckie

Leszek

Szalak

l.szalak@nfz-warszawa.pl

(022) 5254044

mazowieckie

Marcin

Trójniak

m.trojniak@nfz-warszawa.pl

(022) 5254029

mazowieckie

Przesyłanie danych Rejestru do NFZ

POLKARD@nfz-warszawa.pl

 

opolskie

Danuta

Skorupińska

skorupinska@nfz-opole.pl

(077) 4020148

opolskie

Robert

Urbańczyk

skorupinska@nfz-opole.pl

(077) 4020112

opolskie

Przesyłanie danych Rejestru do NFZ

rejestrozw@nfz-opole.pl

 

podkarpackie

Zdzisław

Białowąs

polkard@nfz-rzeszow.pl

(017) 8604245

podkarpackie

Krzysztof

Wilczak

polkard@nfz-rzeszow.pl

(017) 8604127

podkarpackie

Przesyłanie danych Rejestru do NFZ

polkard@nfz-rzeszow.pl

 

podlaskie

Marlena

Rojecka

mrojecka@nfz-bialystok.pl

(085) 7459542

podlaskie

Krzysztof

Kulesza

kkulesza1@nfz-bialystok.pl

(085) 7459519

podlaskie

Przesyłanie danych Rejestru do NFZ

kkulesza1@nfz-bialystok.pl

 

pomorskie

Barbara

Kawińska

rejestrozw@nfz-gdansk.pl

0-58 32-18-533

pomorskie

Violetta

Romczykowska

rejestrozw@nfz-gdansk.pl

0-58 32-18-567

pomorskie

Przesyłanie danych Rejestru do NFZ

rejestrozw@nfz-gdansk.pl

 

śląskie

Aneta

Bochenek

abochenek@nfz-katowice.pl

(032) 7351954

śląskie

Damian

Grund

dgrund@nfz-katowice.pl

(032) 7351951

śląskie

Przesyłanie danych Rejestru do NFZ

rejestrozw@nfz-katowice.pl

 

świętokrzyskie

Anna

Lamparska

a.wojciechowska@nfz-kielce.pl

(041) 3646118

świętokrzyskie

Aneta

Wojciechowska

a.wojciechowska@nfz-kielce.pl

(041) 3646214

świętokrzyskie

Przesyłanie danych Rejestru do NFZ

a.wojciechowska@nfz-kielce.pl

 

warmińsko-mazurskie

Wojciech

Majerski

wojciech.majerski@nfz-olsztyn.pl

(089) 5327411

warmińsko-mazurskie

Krzysztof

Gałązka

krzysztof.galazka@nfz-olsztyn.pl

(089) 5327418

warmińsko-mazurskie

Przesyłanie danych Rejestru do NFZ

wojciech.majerski@nfz-olsztyn.pl

 

wielkopolskie

Anna

Wiśniewska

anna.wisniewska2@nfz-poznan.pl

(061) 8506149

wielkopolskie

Beata

Mazur

beata.mazur@nfz-poznan.pl

(061) 8506149

wielkopolskie

Przesyłanie danych Rejestru do NFZ

polkard@nfz-poznan.pl

 

zachodniopomorskie

Małgorzata

Maziarz

malgorzata.maziarz@nfz-szczecin.pl

(091) 4251035

zachodniopomorskie

Franciszka

Siadkowska

franciszka.siadkowska@nfz-szczecin.pl

(091) 4251008

zachodniopomorskie

Przesyłanie danych Rejestru do NFZ

malgorzata.maziarz@nfz-szczecin.pl